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看中医还是看西医?

已有 3072 次阅读 2018-3-19 10:56 |个人分类:思考中医|系统分类:科普集锦| 看中医, 看西医, 选择

看中医还是看西医?在当代中国,这是大多数遭遇健康困扰的人不能不面对,又常常难以抉择的问题。也许到医院看病,你往往在挂号窗口吃不准该挂中医还是挂西医。也许慢性病患者,经常纠结:看中医好还是看西医好?

刚才在网上搜索,中医古籍出版社20071月出版过高也陶的一本书,名字就叫《看中医还是看西医》,在什么情况下看中医,在什么情况下看西医,或著采用中西医结合的治疗方式,这些都是患者及其家人极想知道的,想必作者在本书中已有明确回答。

前些时,《健康养生周刊》的一篇文章说:在不同领域,中西医各自有一些擅长的疗法。掌握了其中的规律,在选择中西医的问题上,可以更加方便。”他们指出:

1)眼科疾病:西医在检查、手术矫正、眼科制剂等方面有较强优势,中医在改善症状比如眼干、眼睛肿痛等方面有辅助作用。

2)口腔疾病:西医牙科相关医疗器械完善,在手术矫形、治疗等方面优势明显。一些非器质性病变比如口腔溃疡、牙龈肿痛等则可选择中医治疗。

3)心血管疾病:西医在控制血压、改善血管梗阻方面有可靠的疗效证据。中医药主要在改善患者具体症状方面发挥作用,可配合治疗。

4)肿瘤:此类疾病的关键在于早发现、早治疗。首选西医,明确疾病的性质及进展,西医在手术、放化疗方面的治疗效果确切,尤其是肿瘤早期,但手术及药物的毒副作用也与疗效呈正相关(即疗效越好,副作用越大),请根据专业医师的建议权衡利弊。

中医药在改善临床症状、减轻药物毒副反应、提高患者生活质量方面有作用,但是千万不要盲目相信广告或偏听偏信,以免耽误病情。

最近,《健康与养生》公众号发了一篇文章——“得了病,到底看中医还是西医好?这是见过的最好答案!虽然有些并不准确,缺乏严谨性,但归纳得基本靠谱,可以作为参考。不过,这样的文章一般是中医写的,因为这是中医本身必须思考而又必须面对的事情。这里稍作文字修饰如下:

一、什么病看中医,什么病看西医?

1. 感冒:中西医皆可。绝大多数情况下,感冒不吃药七天能好,吃药一周能好,输液一星期也能好。关键在于治疗感冒时是否在同时提升免疫力。一般情况下,感冒初期多喝水,补充维生素C增强免疫力就能控制。如果突发性高热不退、咳嗽、头痛等症状比较重的,可以找西医,明确病因,有利于指导用药。

2. 心脑血管疾病:先西后中。如高血压病、心脏病、中风、脑梗死等。西医在急性发作时有迅速控制症状的作用。但不能根治疾病,中医药主要在改善患者体质方面发挥调理作用。

3. 便秘:首选中医。西药对便秘的治疗较为短效,只能作为应急措施。不要过多服用泻药,避免药物依赖。

4. 颈椎病:首选中医。中医理疗是治疗该病种的一大特色,配合中药调养,更有优势。

5. 腰椎间盘突出:首选中医。更多情况下中药配合理疗效果较好,西医主要在疾病晚期手术治疗方面有优势。

6. 面瘫:首选中医。西医也没有特别好的办法,中医针灸配合理疗效果在临床上疗效更确切,一般来说治疗越及时,效果越好。

7. 口腔疾病:首选西医。西医牙科相关医疗器械完善,在手术矫形、治疗等方面优势明显。一些非器质性病变比如口腔溃疡、牙龈肿痛等则可选择中医治疗。

8. 脾胃病:首选中医。如慢性胃炎、腹胀便溏等,一般病程较长,机理比较复杂。西药多为单成分,不如中药个体化治疗(一人一方)更容易贴近病情。中医认为脾主升,胃主降,用中药帮助调节脾胃升降,必要时配合疏肝,能很好地调节消化系统疾病。

9. 过敏性疾病:首选中医。湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性哮喘等,一般属于免疫功能紊乱。由于免疫系统具有牵一发而动全身的特点,用西药很难找到过敏原,往往只能抑制免疫功能,停药后容易反复。而中医是跳出局部从整体来调节,认为过敏是由于正气相对不足,邪气入侵造成的,治疗无非是辅助正气,排出邪气,简单治疗即收到良好的效果。

10. 青春痘:首选中医。西药副作用相当大,不宜久用;中医从全身调理,作用缓和但持久。

11. 白癜风:中西各有特色。白癜风为难治性疾病,治疗需要持续。西药主要在局部用药、激光治疗方面有特色;中医依靠辨证论治,进行全身调养。

12. 带状疱疹:首选中医。带状疱疹属于病毒感染引起,西医针对病毒也没有特效药物。中西医疗效较好,需要注意防治并发症及后遗症。

13. 脚气:中西医皆可。一般外用药治疗的效果都不错,但西医有针对性的抗真菌药物,对于顽固病例,中西药配合起来,治疗效果更佳。

14. 特发性脱发、斑秃:首选中医。这类疾病一般病因不明,西医不易治疗。中医从气血不足、脏腑虚损、痰湿瘀热等角度出发辨证治疗,有一定疗效。

15. 感染类疾病:中西医皆可。如盆腔炎、阴道炎等,对于急性发作期,采用西药抗感染治疗见效快。中药和中医理疗则对一些慢性反复发作性炎症疗效更好。

16. 不孕不育:首先应该仔细查找病因,再确定找中医还是西医。属于输卵管阻塞等有明确器质性病变的,西医治疗较好,但大多数功能性病变引起者,中医药调理有独到之处。

17. 原发性痛经:首选中医。西医对原发性痛经治疗效果不佳,多属对症治疗。中医辨证施治效果较好。

18. 月经失调:首选中医。妇科疾病常属于激素分泌紊乱,如果单纯调节某种激素,不但不好掌控剂量,还容易引发体内一系列激素变化。中医从整体调节妇科也有优势。中医认为,妇科疾病大多是体内有瘀滞或血虚,采取疏肝补肾、养血活血等方法治疗,效果较好。

19. 更年期综合征:中西医结合。西医治疗在一些人群身上较为明显,中医长期调理更加安全。

20. 失眠:看中医。失眠大多属于功能性紊乱,中医可从气血、阴阳等角度辨证治疗,有较好的疗效。镇静安眠类的西药短时间服用效果好,容易导致依赖。

21. 偏头痛:看中医。首先检查明确病因,在排除器质性问题后,采取中医调理。偏头痛大多没有病因,属于功能性紊乱,西医没有更好的办法。

22. 亚健康:首选中医。西医生化检查等指标正常或轻微异常者,都可通过中医进行调理。

23. 复杂慢性病:首选中医。如慢性肾炎、风湿病、中风后遗症、肿瘤等,西医可能会采取激素治疗,有一定的副作用。中医通过辨证选方,喝汤药或扎针灸,效果不错,对肝肾功能的损害也小,肿瘤患者配合内服中药还可以缓解化疗的毒副作用。


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