小肠细菌过度生长和相关疾病(1)

丁文京（国作登字-2020-A-0116123）

目录

第一部分 小肠细菌过度生长与肠漏和内毒素血症

第一章 小肠细菌过度生长概述

第一节 小肠细菌过度生长概述

一、小肠细菌过度生长

1、什么是小肠细菌过度生长

2、小肠细菌过度生长的临床特点

3、慢性小肠细菌过度生长

4、小肠细菌过度生长的发病率

二、小肠细菌过度生长的原因和风险

1、小肠细菌过度生长有复杂的病因

2、解剖结构异常

3、低胃酸

4、小肠运动障碍

5.小肠疾病

6、慢性疾病的多因素

三、呼气实验对小肠细菌过度生长分型

1、小肠细菌过度生长分型的意义

2、产氢气为主的小肠细菌过度生长

3、产甲烷为主的小肠细菌过度生长

4、氢和甲烷混合型小肠细菌过度生长

5、产硫化氢的小肠细菌过度生长

第二节 小肠细菌过度生长的诊断

一、诊断小肠细菌过度生长需要综合方法

1、诊断小肠细菌过度生长需要综合方法

2、临床症状诊断小肠细菌过度生长的价值

3、抗生素经验性治疗的临床反应

二、氢和甲烷呼气实验

1、氢和甲烷呼气实验的原理

2、小肠细菌过度生长的诊断标准

3、关于呼气实验使用的底物

4、氢和甲烷呼气实验的敏感性和特异性

三、小肠液细菌培养和基因分析

1、小肠液细菌培养

2、小肠液细菌培养诊断小肠细菌过度生长的标准

四、其它检查方法

1、胆汁酸呼气实验

2、尿液检查

3、定量细菌聚合酶链反应

五、关于小肠细菌过度生长检测方法的考虑

1、常见诊断技术的局限性

2、提高小肠细菌过度生长检查准确性的方法

第三节 小肠细菌过度生长的治疗

一、治疗小肠细菌过度生长的策略

1、治疗小肠细菌过度生长的整体思维

2、自然医学提出5R原则

3、主流医学的三大策略

二、关于抗生素和抗菌草药的使用

1、关于抗生素的综述

2、关于利福昔明的使用

3、关于对产甲烷菌的治疗

4、使用其它抗生素

5、抗菌草药

6、生物膜和破膜剂

三、相关辅助治疗

1、辅助治疗很重要

2、促胃肠动力药物的使用

3、饮食限制膳食疗法的作用

四、益生菌、益生元和共生菌的作用

1、益生菌安全性的考虑

2、益生菌治疗小肠细菌过度生长的研究

五、小肠细菌过度生长病因的治疗

1、肠道运动障碍

2、小肠黏连和狭窄

3、胶原血管疾病

4、糖尿病肠病

5、胃酸和消化酶减少

参考文献

第二章 脂多糖与炎症和内毒素血症

第一节 脂多糖的结构与功能

一、脂多糖对革兰氏阴性菌的重要性

1、脂多糖是革兰氏阴性杆菌外膜成分

2、脂多糖敏感细胞与脂多糖的相互作用

3、脂多糖结合蛋白和CD14的双重作用

4、以脂多糖为靶点开发革兰氏阴性菌新疗法

二、脂多糖的结构

1、脂多糖的特点

2、疏水性脂质A

3、亲水性的核心低聚糖

4、O抗原

三、脂多糖的功能

1、脂多糖保护细菌的功能

2、脂多糖是先天免疫系统的重要信号分子

3、脂多糖是刺激炎性因子

4、脂多糖增加肠上皮细胞的通透性

5、脂多糖调节肠上皮通透性和炎症

6、脂多糖诱导肠道细菌移位

7、脂多糖有表面粘附功能

第二节 脂多糖和Toll样受体

一、Toll样受体家族

1、Toll样受体家族

2、Toll样受体4

3、脂多糖与TLR4-MD-2复合物的结合

4、脂多糖-TLR- 髓样分化因子88的相互作用

5、脂多糖结合蛋白和CD14的结构

二、肠粘膜Toll样受体与肠道微生态

1、肠粘膜Toll样受体

2、Toll样受体与肠道微生态

第三节 脂多糖与人体关系很密切

一、脂多糖与人体关系很密切

1、脂多糖与人体关系很密切

2、脂多糖与人类自身免疫有关

3、脂多糖、多克隆B细胞活化与自身免疫

二、脂多糖和肠漏

1、肠上皮杀菌/通透性增强蛋白

2、缺血对脂多糖肠道通透性的影响

参考文献