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细菌在肠衰竭患者克罗恩病发展的作用

已有 1745 次阅读 2022-4-22 13:35 |系统分类:教学心得

细菌在肠衰竭患者克罗恩病发展的作用

Walzer和Buchman报告了3例克罗恩病患者,这些患者先前诊断为其他原因引起的短肠综合征。根据目前炎症性肠病病理生理学的概念,短肠综合征患者有一些独特的特征,可能会增加他们患克罗恩病的可能性。这些患者小肠细菌过度生长的患病率可能高于平均水平。这可能导致细菌移位增加和肠道免疫反应失调。此外,由于缺乏大量营养素和微量营养素,这些患者通常需要肠外营养。一些接受肠外营养治疗的患者,尤其是那些肠梗阻的患者,可能由于细菌移位而面临败血症的风险。据认为,肠外营养可能增强肠道运动障碍,损害肠道免疫,进一步促进肠道免疫系统的抗原免疫反应。研究表明,克罗恩病患者在任何肠道切除术前肠道长度较短,与疾病活动无关。虽然这一点的意义尚不清楚,但较短的肠道长度可能会通过肠道运动和肠道菌群的改变,使人易患克罗恩病(Walzer and Buchman. 2010.)。




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