组胺不耐受的检查和控制

如何检测组胺不耐受

没有明确的组胺不耐受测试。有几个选项提供了部分答案。

低组胺饮食的阳性反应。如果症状在低组胺饮食中得到缓解，并随着高组胺食物的重新引入而恢复，这高度表明症状是由组胺不耐受引起的。

检测血清二胺氧化酶水平也有助于诊断组胺不耐受。研究表明，血清二胺氧化酶水平与组胺不耐受症状相关。二胺氧化酶水平低于10 U/ml表明会增加组胺不耐受的风险，尤其是在同时出现消化症状并对低组胺饮食有反应的人群中。

与消除组胺饮食类似，使用二胺氧化酶补充剂进行试验可能会给提供良好的信息。如果使用二胺氧化酶后症状减轻，这表明组胺不耐受是导致症状的原因。

过敏测试，如过敏专家提供的皮肤点刺测试，检查IgE介导的对灰尘、花粉或某些食物的过敏。皮肤点刺试验的阳性结果并不表明对组胺食物不耐受。有组胺症状但皮肤点刺试验阴性的人仍然可以从低组胺饮食中得到缓解。

治疗组胺不耐受：饮食、益生菌和补充剂

低组胺饮食，加上二胺氧化酶和肠道健康支持是帮助减轻组胺负担和解决组胺不耐受症状的最佳选择。

食用基本的抗炎饮食以避免常见的食物敏感性和添加剂是修复肠道健康的第一步。古饮食是一个很好的基本选择。

低组胺饮食

如果在基本的康复饮食中仍有组胺症状，需要将该饮食调整为低组胺饮食。低组胺饮食可以减少或消除组胺不耐受症状，并增加二胺氧化酶的水平。消除高组胺食物2-3周，并评估症状。如果他们没有改变，很可能组胺不是原因。

如果确实在低组胺饮食中得到缓解，可以慢慢地重新引入组胺食物，尝试发现独特的耐受阈值。

高组胺食物

食物中的组胺由细菌和酵母产生，因为它们将氨基酸组氨酸分解成组胺。这意味着发酵食品或酵母食品，如酒精或醋，组胺含量高于其他食品。组胺释放剂，如柑橘类水果或能量饮料，也可能需要避免。

除了高组胺食物外，在低组胺饮食中要避免的一个关键问题是剩菜。富含蛋白质的剩菜，如肉类菜肴或生肉和鱼，在冰箱中储存的时间越长，其组胺含量就会增加。将剩菜储存在冰箱中，并快速烹饪或冷冻生肉，以避免组胺水平过高。

富含组胺食物包括。

任何种类的酒精饮料（尤其是红酒）。

某些水果和蔬菜，包括鳄梨、干果、茄子、菠菜、西红柿和番茄酱。

发酵肉类和乳制品，包括陈年奶酪、腊肠、香肠和意大利香肠。

发酵食品，包括康普茶、开菲尔、泡菜、酸菜、泡菜、味噌、纳豆、酱油、塔玛里、椰子氨基、液体氨基和葡萄。

鱼和海鲜，尤其是金枪鱼或鲭鱼，尤其是在收获后留下、烟熏、腌制或罐装，或未立即去内脏和冷冻的鱼和海鲜。

茶（红茶、绿茶、白茶或耶尔巴茶）。

酵母制品。

低组胺食物

低组胺饮食有很多好吃的食物。围绕以下内容构建健康、简单、美味的菜单：

鲜肉和低组胺鱼

无麸质谷物，如大米、藜麦或小米

生菜、黄瓜、西葫芦、羽衣甘蓝、洋葱、青豆、辣椒或红薯等新鲜蔬菜

新鲜水果，如苹果、蓝莓、猕猴桃或梨

健康的脂肪，如橄榄油、黄油、酥油、椰子油或椰奶

草药茶

治疗组胺不耐受的益生菌

低组胺饮食、二胺氧化酶和抗组胺药物有助于减轻组胺不耐受症状，研究表明，一旦停止补充二胺氧化酶，症状就会恢复。益生菌是解决潜在的失衡的一种策略，这种失衡可能会增加炎症，破坏小肠粘膜，降低二胺氧化酶水平。

关于益生菌是否能改善组胺耐受性存在一些争议。目前还没有直接的研究表明益生菌可以改善组胺不耐受，但有证据表明益生菌有益于免疫和组胺介导的疾病。研究表明，益生菌实际上降低了消化道中的组胺水平。

研究清楚地表明，益生菌可以减少肠道炎症，帮助解决增加组胺耐受性的感染，如小肠细菌过度生长，以及细菌和寄生虫感染。益生菌也被证明有益于组胺介导的疾病，如季节性过敏，非过敏性鼻炎，湿疹和哮喘。虽然具体机制尚未在研究中得到证实，但这些数据表明，益生菌可以帮助调解组胺症状。

益生菌似乎是净抗组胺剂。包括来自三个主要类别的优质益生菌——乳酸杆菌和双歧杆菌混合物、布拉迪酵母菌和土壤益生菌——是改善组胺耐受性的有效策略。

其他帮助组胺不耐受的补充剂

维生素B6是二胺氧化酶有效功能的重要辅助因子。几项研究表明，补充维生素B6有助于减轻组胺不耐受症状，这表明B6缺乏可能降低二胺氧化酶的水平。

维生素C已被证明能降低血清组胺水平，并且已知具有抗组胺特性。补充维生素C可能有助于在研究根本原因的同时控制组胺不耐受的症状。

槲皮素是一种植物类黄酮，具有抗组胺和抗炎作用，可能有助于减轻组胺不耐受症状。

消化、过敏和神经系统症状可能是由组胺不耐受引起的，组胺不耐受是指身体无法正常分解饮食中的组胺。测试对低组胺饮食或二胺氧化酶补充剂的反应可以帮助确定组胺不耐受是否是这些症状的原因。益生菌可以改善肠道生态失衡和炎症，这可能导致组胺不耐受。