迁移运动复合体和小肠细菌过度生长

消化系统通过一个叫做迁移运动复合体的过程来消除废物。胃肠系统内的蠕动循环每两小时发生一次。迁移运动复合体循环包括四个阶段：

第一阶段是肠平滑肌平静期，持续45-60分钟，只有罕见的动作电位和收缩发生。

第二阶段持续约30分钟，在此期间发生蠕动收缩，频率逐渐增加。蠕动起源于胃，并在整个小肠内传播。

第三阶段持续5至15分钟，包括快速、均匀间隔的蠕动收缩。与消化期相反，幽门在这些蠕动收缩期间保持开放，允许许多消化不良物质进入小肠。

第四个也是最后一个阶段是在第三阶段发生的强烈肌肉收缩和第一阶段发生的不活动之间的短暂过渡。

在移行性运动复合体期间，胃、胆汁和胰腺分泌增加，有助于进一步消化，减少消化道近端的细菌积聚。据信，胃肠激素胃动素控制迁移运动复合体。摄入食物会影响迁移运动复合体。因此，必须定期禁食以帮助完成这一过程。当饿的时候，听到的典型的肠道咕噜声可能是迁移运动复合体在起作用，胃排空，小肠运动增强。

多达70%的小肠细菌过度生长患者经历迁移运动复合体节律紊乱。肠道细菌过度生长产生的过量甲烷/氢气与迁移运动复合体功能降低有关。当迁移运动复合体的第二和第三阶段减少时，细菌留在小肠中，而不是被推回大肠。细菌随后能够在小肠内粘附和繁殖，从而增加炎症和肠道通透性。迁移运动复合体稳态的抑制导致了小肠细菌过度生长恶性循环。

通过使用降酸药物或幽门螺杆菌感染减少胃酸可导致迁移运动复合体功能低下。身体监测胃的pH值，以确定适当的胃排空时间，确保食物在释放到十二指肠之前消化。如果胃pH值因胃酸减少而升高，胃排空就会减慢，从而中断迁移运动复合体的正常功能并减缓消化。缺乏运动、经常吃草和慢性便秘都会导致迁移运动复合体稳态不良。过度紧张和焦虑也会降低迁移运动复合体功能。接地有助于缓解压力和改善迁移运动复合体。最后，抑制甲状腺功能和肾上腺疲劳可降低迁移运动复合体功能。

在小肠细菌过度生长方案中，饭后禁食至少4小时可能有助于调节迁移运动复合体。禁食时间的增加使身体有时间完成迁移运动复合体过程。此外，保持适当的昼夜节律也很重要。昼夜节律是一个自然的内在过程，它调节着许多身体过程，并且大约每24小时重复一次。尽量每天只吃三顿饭，醒后吃一个小时，晚上六点或七点之前吃最后一顿饭，以帮助保持适当的昼夜节律。经常锻炼也有助于适当调节迁移运动复合体。最后，迁移运动复合体在睡觉的时候运行，这就是为什么适当的睡眠卫生可能比禁食更有帮助，因为总的禁食时间通常在睡眠期间发生。