医学史上“发烧”概念的演变：从病理图像本身到临床附带现象

几个世纪以来，“发烧”的医学概念发生了深刻的变化。佩加蒙的盖伦（Galen）认为发热本身就是一种全身性疾病，直到17至18世纪，赫尔曼·博哈维（Hermann Boerhaave ）才对发热相关的临床现象进行了更仔细的评估。在哪个时代，除了错误的理论之外，对发烧进行合理研究的一个主要障碍是缺乏适当的测量工具；实际上，直到19世纪中期，临床体温计才广泛应用于日常医疗实践中。在同一时期，Ignaz Semmelweiss假设，由于产褥期发热而死亡的妇女所记录的病理解剖变化代表了一个病理现实，临床上有一整套症状和体征，其中包括发热。即使20世纪在发热方面取得了巨大的进展，发热目前被认为是许多不同疾病的临床症状，但其病因评估仍然是一个挑战。事实上，1961年，“不明原因发热”的临床症状被正式定义。既然这样的诊断标签实际上是掩盖了我们无法发现发热的真正原因，在这种情况下，自相矛盾的是，发热又回到了整个病理图像，就像它被保留了许多世纪以前一样。

通往发烧的漫长道路

温度和脉搏测量在19世纪的医学史上以及今天的医学史上都占有中心地位。它的起源可以追溯到很久以前；自然，它们与温度计和手表的发展息息相关，但它们的漫长历程也牵动着科学文化的历史。脉象和发热的知识和教导当然不是同时发展的，也不是相互一致的，而是在两种情况下相互交叉：18世纪早期波尔哈维（Boerhaave）的工作和19世纪中期将测温分析引入临床后成为医学的一个里程碑。