碳14呼气试验检测乳糖不耐受

乳糖氢呼气试验因其方便有效是临床上使用最普遍的诊断乳糖吸收不良和不耐症的方法。在Pubmed文献记载可以检查到的最早报告使用呼气试验诊断乳糖吸收不良的文章是Newman在1974年《Gut》发表的文章“胃肠病学中的呼气分析试验”。在文章介绍了Cozzetto在1964年发表在《美国儿科疾病》的“用放射性碳估算肠道吸收”的工作。Cozzetto在给药后对¹⁴CO₂的产生进行了最早的研究（Cozzetto. 1964.），他的研究表明，给乳糖不耐受的儿童服用¹⁴C标记的乳糖和大剂量的未标记乳糖会导致少量的¹⁴CO₂呼出。几年后，采用间隔抽样技术的研究结果表明，乳糖不耐症的患者可以通过测量¹⁴CO₂来区分乳糖不耐症患者和乳糖固醇盐受试者。与乳糖耐受性试验、粘膜双糖酶测定、乳糖钡剂小肠x射线系列或摄入乳糖后的呼气氢测量相比，该技术的优势在于它最适用于野外工作和流行病学研究。继发性低乳症患者的恢复，可能发生在腹腔综合征或营养不良，可以用一种简单的方法来跟踪这个测试（Newman. 1974.）。

Adlung1978年在“胃肠道疾病的呼气分析”一文中介绍了¹⁴C呼气分析实验，提出从各种呼气试验，呼气¹⁴CO₂和氢气的测量已得到临床应用。呼气测试很容易进行，不会对患者或研究人员造成不适，对受试者和患者没有特殊要求，而且几乎不需要患者的特殊配合。另一方面，吸收试验，如¹⁴C-三氯甲烷-和¹⁴C-乳糖呼气试验，在很大程度上受代谢改变的影响，¹⁴C-胆碱环素呼气试验的临床意义和特异性至今仍存在疑问。然而，这些实验结果获得的数值独立于代谢，高灵敏度和缺乏竞争性的方法是¹⁴C-胆酰甘氨酸试验诊断小肠细菌过度生长的论据。氢的呼气分析似乎是一种非常敏感和可靠的检测碳水化合物吸收不良的方法，如乳糖不耐症（Adlung. 1978.）。