光疗对乳糖吸收不良的影响

    黄疸患儿光疗期间常出现腹泻。乳糖吸收不良和肠道传输时间缩短是一个有争议的解释。为了了解光疗是否影响小肠传输时间和乳糖吸收Sivan等人采用氢呼吸试验研究了光疗法中肠道传输时间和乳糖的吸收的关系。在给有或没有接受光疗的黄疸婴儿喂食后，每隔10分钟测量一次呼气氢，持续150分钟。每组12名黄疸患儿。以氢排放量增加超过10ppm的时间作为口盲传输时间时间。通过呼气氢曲线下面积的积分来估计乳糖吸收不良。光疗组婴儿的口盲传输时间、乳糖吸收、氢呼气高峰和峰值时间与黄疸组和非黄疸组比较无显著性差异。这项研究结果不支持在光疗过程中存在乳糖吸收不良。他们认为以前文献报道的总肠传输时间降低不是由于小肠传输时间缩短造成的（Sivan, et al. 1985.）。

Bujanover等人的研究也证实乳糖吸收不良不是光疗期间腹泻的原因。他们认为接受光疗的黄疸新生儿在治疗期间出现腹泻或便便的现象归因于胆红素分解产物引起的乳糖酶缺乏。他们调查了29名正常新生儿和30名光疗黄疸患儿。进行了5小时的氢呼气试验。对餐前和餐后（30、60、120、180、240和300分钟）对呼出气样本进行氢分析。10名对照组和5名黄疸新生儿氢呼气试验阳性。18名对照组和16名接受光疗的新生儿有餐前氢（浓度高于5ppm）。因此他们认为乳糖酶缺乏导致的乳糖吸收不良不是由光疗法引起的。因此，乳糖酶缺乏不是光疗引起腹泻的原因（Bujanover, et al. 1985.）。