肠道细菌与心脏健康有关吗？

在过去的十几年里，医学研究产生了巨大革命。通过研究我们身上微生物的基因发现，所有生活在我们身上或体内的微生物的基因总数是人类基因的100倍。他们把这些微生物所有的基因，作为一个群体，称为我们的微生物群。

任何基因的功能都是制造特定的蛋白质。我们微生物组产生的许多蛋白质与我们自己基因产生的蛋白质相似。这些微生物群产生的蛋白质进入我们的血液，在我们的身体周围传播，影响我们的健康。可以想象生活在我们肠道中的细菌，或其他微生物，会影响我们身体的其他器官，包括心脏，变得非常可信。

研究发现，我们肠道中的细菌确实会影响心血管疾病。例如，肠道微生物组可能会影响我们是肥胖还是患上2型糖尿病。它还可以影响我们血液中的低密度脂蛋白（坏）胆固醇水平，以及我们的血压。患有肥胖症、糖尿病、高水平低密度脂蛋白胆固醇或高血压的人患心脏病的风险更大。

此外，我们肠道中的细菌可以直接影响我们心脏动脉的动脉粥样硬化斑块的形成，这是心脏病最常见的病因。大多数心脏病发作发生在动脉粥样硬化斑块破裂时。这会导致血栓形成，动脉变窄，阻断血流，导致部分心肌死亡。肠道微生物群会增加斑块破裂的趋势，降低动脉扩张的能力，增加血液凝结的趋势：这不是一个健康的组合。

所以，我们肠道中的细菌可能是心脏病的危险因素。

由于微生物组群对健康的影响可能是深远的，因此基于微生物组群的未来治疗可能是非常有效的。

冠状动脉疾病和心力衰竭的肠道微生物组：当前知识和未来方向

涉及炎症和代谢途径的宿主微生物群相互作用与多种免疫介导疾病和代谢疾病（如糖尿病和肥胖症）的发病机制有关。越来越多的证据表明，肠道微生物群的改变可能在心血管疾病中发挥作用。挪威奥斯陆大学医院和临床医学研究所等多家机构的研究人员在综述文章中总结了近年来饮食、肠道菌群与心血管疾病相互作用的研究进展，重点介绍了心力衰竭和冠状动脉疾病。虽然许多文献集中于饮食和微生物群依赖性代谢产物三甲胺-N-氧化物（TMAO）的循环水平，但最近几项基于测序的研究表明，这两种疾病的肠道微生物群的组成和功能改变。一些微生物群特征在几个研究队列中是一致的，例如具有丁酸生产能力的微生物数量减少。然而，已发表的肠道微生物群研究通常缺乏必要的协变量，如饮食和临床数据，太小，无法捕捉肠道微生物群的实质性变化，并且缺乏平行血浆样本，限制将肠道微生物群的功能能力转化为循环微生物群相关代谢物所反映的实际功能的能力。他们通过就肠心轴的临床应用的综述，以期为今后的研究指明方向。