脂多糖和流产有关

自然流产是人类最常见的不良妊娠结局，占所有公认妊娠的15-20%。长期以来，高心理社会压力感知一直被认为是对妊娠维持的一种威胁，越来越多的证据表明，压力影响母亲对妊娠的适应，进而阻碍胎儿母体的耐受性。德国柏林大学医学院的研究人员2008年在《国际生物化学细胞生物学杂志》发表“自然流产的原因：虫子的“肠道”与之有什么关系”的综述文章，着重于微生物产物在应激诱导信号级联中的作用，将内源性微生物区系的不平衡与免疫激活和妊娠丢失联系起来。应激信号级联利用脂多糖的存在，脂多糖通过Toll样受体4作为危险信号。生理学上，肠道菌群为内源性脂多糖提供了来源，即在应激反应期间，心理社会应激刺激可增强小鼠的胃肠道通透性和肠道细菌摄取。显然，这些新的见解不仅加深了我们对应激反应级联机制的理解，而且还引发了治疗干预策略的复兴，旨在通过益生菌调节肠道菌群。反过来，肠道屏障功能可增强，免疫耐受介质可恢复，即在生殖方面。

在此之前意大利的研究人员在生殖道感染是妊娠早期流产的一个原因的文献综述中报道，胚胎-胎儿感染引起的自然流产率据信在10%到15%之间。然而，这一数字很可能被低估，因为在妊娠早期发生的亚临床流产没有得到诊断。因此，导致妊娠早期自然流产的感染的实际频率是未知的。一些研究人员从妊娠早期自然流产妇女的下生殖道中分离出了多种微生物。感染性流产的诊断只能根据胎儿和胎盘组织的组织学检查和假定引起感染的传染源的培养分离进行回顾性诊断。

德国柏林大学医学院研究人员的文章提醒我们，肠道通透性增加，即肠漏，导致的脂多糖进入血液后激发的全身炎症有可能是导致流产的一个原因。