肠道通透性评估

肠道通透性评估是一种强有力的无创胃肠道试验评估小肠吸收和肠道屏障功能。小肠是一个独特的消化/吸收营养物质的器官，也是一个强大的免疫和机械屏障，防止细菌、食物抗原和其他大分子的过度吸收。吸收不良和肠道通透性增加（“肠漏”）与慢性胃肠道失衡以及许多系统性疾病有关。

小肠通透性增加又称肠漏（leaky gut）可：

增加进入血液的外来化合物的数量;

允许能够与宿主组织发生交叉反应的细菌抗原进入血液，导致自身免疫过程;

增强对有毒化合物的吸收，这些有毒化合物会压倒肝脏解毒系统，导致免疫系统过度敏感;

允许细菌代谢产物，如革兰氏阴性细菌细胞壁上的脂多糖（又称内毒素）和革兰氏阳性细菌细胞壁上脂磷壁酸进入血液。导致内毒素血症。

与肠漏有关的疾病有各种过敏和自身免疫性疾病，如：

炎症性肠病（包括溃疡性结肠炎和克罗恩病）

食物过敏和乳糜泻

类风湿关节炎、强直性脊柱炎

慢性皮肤病

皮肤病，如湿疹、特异性皮炎、痤疮、酒糟鼻等。

系统性硬化症/硬皮病

系统性红斑狼疮

甲状腺功能减退、桥本氏甲状腺炎

抑郁、焦虑、感觉异常、帕金森病、阿尔兹海默病等。

血管炎

小肠通透性增加可能是上述这些疾病发病机制中的一个重要因素。

另一方面，通透性降低似乎是吸收不良、随后营养不良和发育不良的根本原因。在小肠的某些疾病状态下，如谷蛋白敏感性肠病，对大分子的通透性可能增加，而对小分子的通透性则降低，这是微绒毛受损的结果。因此，营养素变得更不可用于帮助排毒充斥系统的抗原。

肠通透性增加（肠漏）的可能原因包括：

肠道感染和小肠细菌过度生长

摄入过敏性食物或有毒化学品

分泌性IgA缺乏

创伤与内毒素血症

非甾体抗炎药

肠道通透性评估胃肠试验直接测量两种非代谢糖分子渗透肠粘膜的能力。病人喝了预先量好的乳果糖和甘露醇。肠道通透性或吸收不良的程度反映在随后6小时收集的尿样中回收的两种糖的水平上。