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有关肠漏

已有 2586 次阅读 2021-1-18 11:58 |个人分类:疾病知识|系统分类:科普集锦

有关肠漏

肠漏与一系列看似不相关的症状有关;它有很多不同的病因;与其很多他疾病存在重叠。虽然在主流医学界有相当多的人怀疑漏肠作为诊断的合法性,漏肠很可能成为我们这个时代最重要的医学概念之一。

    肠子漏对我们有很大影响。我们的消化道有一个重要的屏障功能。它就像一张有着非常小的孔的网,它只允许某些小到可以通过的物质,同时把更大的不受欢迎的粒子挡在外面。随着肠道的渗漏,也就是肠道通透性的增加,这个网就会被破坏,导致更大的洞让更多的东西通过,而这些东西通常是不能通过的。有了漏肠,不仅消化道内壁更多孔,对能进入的东西缺乏选择性,而且正常的吸收也会受到影响。营养缺乏可能是由于绒毛(小肠中负责吸收营养的手指状突起)受损而发展的。

功能医学认为,当我们把漏肠与其说是一种疾病,不如说是一种机制,通过它可以发展出许多不同的疾病,那么它就开始有意义了。肠漏是毒素通过胃肠道进入人体的途径,一旦进入体内就会造成各种各样的伤害。当发生肠漏时,有害物质就会从我们体内的消化系统中泄漏出来,从而破坏我们体内的免疫系统,从而破坏我们的消化系统。最终的结果是身体各个部位发炎,导致各种各样的症状,如腹胀、抽筋、疲劳、食物过敏、脸红、关节痛、头痛和皮疹。

多重食物过敏是肠漏的另一个特征,因为部分消化的蛋白质和脂肪颗粒可能会通过肠壁泄漏到血液中,引起过敏反应。肠道通透性增加可能会导致或恶化许多其他疾病,包括乳糜泻、炎症性肠病(IBD,包括克罗恩病和溃疡性结肠炎)、肠易激综合征(IBS)、关节炎、银屑病、湿疹和哮喘。

那么是什么导致肠道通透性增加?饮食,慢性压力,某些药物和细菌失调似乎起着重要作用。吃高精糖的饮食会导致酵母种类的过度生长,这与肠漏有关。加工食品中的防腐剂和化学物质会破坏食物的内层,食用谷蛋白(一种存在于小麦、黑麦和大麦中的蛋白质)也会受损。长期的压力会导致免疫系统的削弱,影响我们抵抗入侵细菌和病毒的能力,并恶化肠道渗漏的症状。阿司匹林和非甾体抗炎药(NSAIDs)等药物会破坏肠道内壁,抗生素会杀死人体必需的有益细菌,这些药物也会增加肠道通透性。事实上,肠道中有益和有害物种之间的不平衡称为失调是导致肠道通透性增加的主要理论之一。过量饮酒、寄生虫感染、放疗和化疗都会损害肠道内壁,也是危险因素。

除了腹胀和消化不良外,许多肠漏患者还伴有其他症状,如食物过敏、慢性鼻窦感染、关节疼痛、疲劳、脑雾或不明原因的皮疹。通常情况下,他们会去多个医生那里,试图弄清楚他们的症状,而常规的检查和影像学研究却没有发现。会有一种绝望和绝望的感觉,因为这些症状看起来是如此的无关。

肠漏是一种临床诊断,虽然没有一种特殊的检测方法可以百分之百地确定我们有这种病,但肠道通透性试验阳性与这种情况密切相关。这项试验测量两种非代谢糖分子——甘露醇和乳果糖——穿过消化道内壁的能力。甘露醇是一种小分子,通常很容易通过,是营养物质吸收情况的标志。乳果糖是一种较大的分子,通常不能很好地通过,它可以作为肠壁上是否有大洞的标志。为了进行测试,患者将预先测量的乳果糖和甘露醇混合并饮用。该测试测量6小时尿样中回收的乳果糖和甘露醇的量。

如果甘露醇和乳果糖在尿里含量少,表明吸收不良。乳果糖和甘露醇水平的升高表明肠道通透性普遍增加,这与肠漏相一致。对乳果糖的通透性可能增加,表明肠道渗漏,而对甘露醇的渗透性可能降低,表明小分子的吸收障碍。乳果糖/甘露醇比值是一个有用的值;比值升高表明肠道内壁的有效孔径增大,允许较大的、可能有害的分子进入人体。

治疗漏肠子没有奇迹般的治疗方法,但是如果我们正遭受这种疾病的折磨,我们可以做一些事情来帮助治愈炎症,恢复肠道内壁的完整性。

消炎饮食可以消除精制糖、乳制品、面筋、酒精和人造甜味剂——当涉及到炎症时,其中一些是最大的罪魁祸首——可以非常有帮助。食用鱼和坚果中大量的抗炎必需脂肪酸,补充绿叶蔬菜、高纤维和发酵食品,这些都有助于促进好细菌的生长,这也是至关重要的。

含有大量有益细菌的强效益生菌可以通过恢复肠道菌群的平衡来帮助修复受损的肠道内壁。

一些研究表明,谷氨酰胺等补充剂有助于缓解化疗和放疗后的肠道损伤,并可能有助于肠道漏泄。

大多数人会在6周内注意到改善,在极端情况下,肠道渗漏可能需要几个月甚至几年才能愈合受损的肠壁。肠管漏作为一种诊断方法,它可以在传统医学和替代医学之间,在我们能看到和触摸到的东西和我们身体的感觉之间架起了桥梁。随着我们对肠漏知识的增长,渗漏肠道背后的理论将成为我们社会广泛流行的许多疾病的基础,数百万人将处于更好的境地,从他们的痛苦中解脱出来。

什么导致肠漏?

我们都有某种程度的肠子漏,因为这道屏障不是完全不可穿透的。我们中的一些人可能有遗传倾向,可能对消化系统的变化更敏感,但我们的DNA并不是唯一的罪魁祸首。现代生活可能是肠道炎症的主要驱动力。

垃圾食物和低纤维,高糖和饱和脂肪的食物都会造成肠道发炎和肠漏。面筋,又叫麸质或谷蛋白,也通常是导致肠漏的重要原因。面筋会触发肠道细胞释放一种叫做连蛋白的物质。连蛋白是胃肠肠道屏障紧密连接的一种蛋白质。其他炎症性食物,如乳制品,或有毒食物,如糖和酒精也是原因。另外维生素A、维生素D和锌的缺乏都与肠道通透性增加有关。

导致肠道渗漏的感染性原因还肠道感染,如真菌感染力最常见的是念珠菌过度生长、肠道寄生虫和小肠细菌过度生长。

包括非甾体抗炎药(如布洛芬)、类固醇、抗生素和降酸药物都对肠道健康有害。避孕药也是一个破坏肠道健康的因素。

环境中的毒素,重金属暴露和疫苗、杀虫剂和塑料中的双酚A也是促成因素。

长期精神和身体上的压力,以及过度运动和睡眠不足都对肠道健康起着作用。

 




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