科学网—shihuanzhong的博文

置顶 · 恢复开通科学网博客

2018-1-26 23:00

大概十年之前（ 2008 年 12 日 4 日），我开通了科学网的博客，将写新浪网博客中与学术有关的部分博文转发到新的博客上来。那个时候，我正在办理调离广西医科大学的手续，没有将太多的心思花在科学网博客上，我主要的阵地始终在新浪网。在科学网博客玩耍了大约一年时间之后，觉得那地方实在不适合学医的人玩， ...

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2020年度国家自然科学基金项目会议评审之感慨

施焕中 2020-8-26 17:29

我是从 2002 年开始参与国家自然科学基金（国自然）委员会各类项目的会议评审的。在呼吸学科组没有单飞之前，我参加的是生理组，后来很自然就转入呼吸或免疫组。生命学部分离出来之后，我本人申报医学部项目的年份就被邀请去生命学部评审；反之亦然，申报生命学部项目的年份就去医学部干活。往年参加生命学部评审时一 ...

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激素治疗新冠肺炎有神效

施焕中 2020-7-24 15:30

2020 年 7 月 17 日，《新英格兰医学杂志》在线发表了糖皮质激素（激素）治疗新冠肺炎的大型随机对照试验（ RCT ）的研究结果（ N Engl J Med 10.1056/NEJMoa2021436 ）。现在，人们终于有了足够强大的临床证据，放心大胆给予需要吸氧或上无创呼吸机的新冠肺炎患者短期口服或静注小剂量激素。该研究最重要的结果是： ...

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科学理性防控新冠肺

施焕中 2020-2-12 18:16

我们还是年轻医生的那些年头，全国各地综合医院都设置一个叫做“传染科”的临床科室。当年的“传染科”这个名称约等于“乙肝科”，因为入住传染科的病人以乙肝患者为主力军。在我的印象中，传染科罹患乙肝或携带乙肝病毒的医生大大地少于其他科室的医生。为什么？因为他们知道工作环境凶险，更知道如何有效预防乙 ...

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来自武汉疫区最前线的呼吸病专家的专业意见

施焕中 2020-1-27 11:20

首先必须强调，国家卫健委印发的“新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案”（第三版）是防控和诊疗武汉肺炎最基本的框架文件。随着临床管理武汉肺炎经验的积累，总会更新现行的诊疗方案。目前各路英豪在网上发表关于武汉肺炎的经验谈越来越多，其中很多是非常靠谱的严谨文章，但有一些胡编乱造的帖子看起来貌似有道理，实则经不 ...

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维持ECMO的熟练实施需要有一定的例数支持

施焕中 2019-12-27 09:56

和一位年轻大夫聊天，她说她读小学的儿子正在练习打乒乓球，看来很有天赋，现在进步神速，应该有了资质入选省级专业集训队接受更高级的训练。她说，到了这个境界，孩子将来能否拿到大赛奖牌完全取决于今后若干年每天练球的小时数。问题在于，她之所以让孩子练球只是因为他对体育素有兴趣，不可能让他以此为生。时不时 ...

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你就放心老去吧

施焕中 2019-12-2 09:17

不管是在充满挑起群体对立事端、贩卖焦虑情绪、恶意误导瓜民的某些自媒体里，还是在人云亦云的高手民间，经常会碰到一些愁眉苦脸的老医生泪流鼻涕飞地控诉：“老了以后，谁来给我们看病吗？”言下之意，是当今的年轻医生只会写文章，临床基本功极差，世界即将完蛋。有那么严重吗？几乎可以肯定，这些高年资医生从前刚 ...

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通过磁共振成像可以轻易重建人的面部照片

施焕中 2019-10-27 13:29

无论是基础实验还是临床研究，数据在投稿时被要求公开和分享已是大势所趋。如果论文中有必要出现研究对象的性别和年龄，即使隐去姓名和国家/ 地区等信息，很多医学杂志要求作者必须提供受试者的知情同意书。一般说来，医学图像文件所包含的 “ 元数据（ metadata ） ” ，例如姓名、性别、扫描日期、以及标识号 ...

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真是神奇，小剂量阿奇霉素治疗慢阻肺急性加重有良效

施焕中 2019-10-3 11:01

我门诊接待的几乎都是胸腔积液、慢阻肺和哮喘患者，所以平常重点关注这3 类疾病的临床研究动态。其他呼吸疾病，我最多看看更新的诊治指南，除非有特别好玩的文章刚刚发表，否则我是不太关心的。昨天出版的最新一期《美国呼吸与危重监护医学杂志》发表了一篇非常有意思和有意义的论文，报告一项多中心、随机、双盲、 ...

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意外并发感染反而能延长晚期癌症患者的生存时间

施焕中 2019-8-25 11:47

2015 年，来自英国的一组呼吸科医生在 Chest 发表了一篇非常有趣的回顾性研究文章，他们令人咋舌地发现恶性胸腔积液（MPE ）患者因为埋管引流并发胸膜腔细菌感染的患者，其生存时间竟然倾向于比不合并感染的患者更长（ Chest 2015; 148: 235-241 ）。研究人员回顾分析了2005 年 1 月 1 日至 2014 年 1 月 31 ...

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尼达尼布能减缓硬皮病相关间质性肺疾病肺功能下降的速度

施焕中 2019-6-30 12:01

硬皮病也称系统性硬化症（Systemic Sclerosis, SSc ），是一种以局限性或弥漫性皮肤增厚及纤维化为特征的全身性自身免疫病，肺脏也是常常受累的器官之一。尼达尼布（ Nintedanib ）是细胞内酪氨酸激酶抑制剂，因为能减缓用力肺活量（ FVC ）的下降速度而被批准用于治疗特发性肺纤维化。虽然特发性肺纤维化和与硬皮病 ...

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