甘油三酯、胆固醇比例较少的食物被称之为低脂饮食。低脂饮食常用于减肥，但是最新研究发现，这种几乎是日常知识的减肥配方效果根本不理想。这一方面给正在利用饮食减肥的我们一个很大的打击，也给那些喜欢美味的吃货带来惊喜，原来美味没有那么可怕。面对这样的最新信息，我们应该怎么办？面对高脂肪美食，吃还是不吃？

最新是对53项关于减肥的研究进行总结得出的结论，53项研究中，有68000名减肥者参与，研究认为低脂饮食的长期减肥效果不理想。或者说饮食类型调整减肥的作用不大，能不能控制体重，不在于饮食类型。美国糖尿病、消化和肾脏疾病研究所生理学家Kevin Hall认为这一结果并不奇怪，所有用饮食方法减肥的长期效果都不理想。

最新研究论文发表在The Lancet Diabetes and Endocrinology。这一结果让几十年来推广，并已经形成共识的低脂肪饮食的医学建议遭遇尴尬局面。《自然》对这种建议的流行和这一研究对医生的影响进行了分析。

低脂肪饮食的作用一直受到学术上的质疑。最新这一论文的作者，波士顿妇女医院流行病学家Deirdre Tobias说，我们一直推广低脂肪饮食控制体重，低脂肪饮食的推广理念已经深入人心，但是我们人群的体重继续增加。

一些临床研究数据证明低脂肪饮食控制体重的作用有限，但是Tobias的研究在规模和范围上更上一层。尤其是关注饮食控制减肥的长期效果，也考虑了控制饮食的方法。

结果发现，对长期体重控制方面，高脂肪饮食和低碳水化合物饮食有一点点作用，这种作用只有1公斤。低脂饮食和高脂饮食在控制体重方面没有统计学差异。

但是一些商店仍然在广泛宣传低脂肪广告。食品加工、烹饪节目，甚至一些医生继续推广低脂减肥食谱。Tobias希望最新研究能让大家纠正错误。

美国农业部年内将对膳食指南进行重要更新，将对医生建议和学校午餐的口径进行全面调整。今年初，农业部收到一项科学报告，建议去掉“限制脂肪消耗量”的条目。

无论那种饮食，减肥必须打破热量摄取和消耗的平衡。脂肪的热量是同质量蛋白质和碳水化合物的2倍以上，从逻辑上看，减少脂肪摄取能降低热量的摄取，这就是控制脂肪摄取减肥的理论基础。Tobias说，没有人知道为什么这种理论策略没有效果。有一种可能是用碳水化合物取代脂肪会让患者容易产生饥饿感，更容易选择吃零食弥补。

只考虑体重控制因素，没有必要控制健康脂肪摄取。所谓健康的脂肪是说不饱和脂肪酸比例比较高的脂肪，例如橄榄油、鳄梨和富含脂肪的鱼类。但是如果考虑其他健康问题，饱和脂肪仍然是不好的食物，例如能促进动脉硬化，并增加心脏病和中风发病率。最近研究表明，中风是中国人死亡率最高的疾病。也就是说，脂肪可以吃，因为减肥控制脂肪无效，但是要少吃饱和脂肪，多吃不饱和脂肪。

节食为什么效果不好，一般情况下，节食者开始都能按照规矩进行，但是很快就故伎重演，这就是说短期效果不错，长期效果欠佳的原因。一般是在六个月内能达到最理想的减肥效果，但随后体重逐渐恢复原样。所以不要轻言减肥成功，因为一般是不成功。

从热量摄取模式上可以看出上述规律，虽然减肥者自己以为一直在奉行控制热量的规矩，但是实际上早就不断调整到原来状态。在自我欺骗中恢复体重。

不过这一研究是平均值，研究中确实有一些人体重控制理想，不过也有一些人不仅没有控制好，体重比过去更高，这才导致平均数没有达到预期。因此靠饮食控制体重仍然是一种方法，关键是看你是否具有比较强的毅力和持久战的作风。但不好说的是，这种效果是否能在更长时间内有效。

营养学家也开始把注意力从单一营养物质转向总体饮食模式上。例如推荐“地中海饮食”，该建议是增加饮食中水果和蔬菜的数量。不过这种饮食方式的作用更难以开展临床研究。Tobias认为，饮食对健康的作用是肯定的，不能因为一次研究就否定饮食类型的健康价值。也许需要对饮食的个性化开展研究，就是说不同的个体需要特定的饮食类型。对一个人有好处的饮食，对另一个人未必有好处。就好象研究证明，爱斯基摩人不吃水果蔬菜同样不容易发生慢性病和癌症一样，基因不同，健康的饮食类型就不能一样。让老虎狮子吃蔬菜水果，不不仅不是健康饮食，而是扼杀天性。

http://www.nature.com/news/low-fat-diets-have-low-impact-1.18678