2014年4月12日至13日，高绪仁参加了由中国医疗保健国际交流促进会（中国医促会）骨科疾病防治专业委员会、《中国骨与关节杂志》主办、解放军总医院承办的第一届华夏骨科论坛暨ICJR 全膝关节置换术基本理论与手术技术研讨会。

   华夏骨科论坛名家讲坛（4 月12 日8:00—12:00）

   再生医学：科学问题、经济利益与大众需求　　　　　　　付小兵　院士    解放军总医院第一附属医院

   肢体严重软组织损伤的显微外科修复　　　　　　　　　　曾炳芳　教授　上海交通大学附属第六人民医院

   骨折的过去、现在与将来　　　　　　　　　　　　　　　王满宜　教授　北京积水潭医院

   关节置换使用抗纤溶药与抗凝药的平衡　　　　　　　　　裴福兴　教授　四川大学华西医院

   因为年轻所以保髋－保髋手术的适应证和序贯治疗　　　　张洪　　教授　解放军总医院第一附属医院

   腰椎非融合技术－应用与思考　　　　　　　　　　　　　海涌　　教授　北京朝阳医院

   常见关节炎的诊断及鉴别诊断　　　　　　　　　　　　　张奉春　教授　北 京协和医院

   骨质疏松与骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　王以朋　教授　北京协和医院

   我国骨肿瘤治疗现状和进展　　　　　　　　　　　　　　王瑧　　教授　 第四军医大学西京医院

   从临床需求出发开展医用生物材料研究　　　　　　　　　侯春林　教授　上海长征医院骨科

  本次会议还与国际关节重建外科学会（ICJR）共同举办全膝关节置换术基本理论与手术技术研讨会。由美国及我国著名膝关节外科专家组成讲师团，对人工膝关节的基础理论和手术技术进行详细、系统的讲授，借助病例讨论等方式，传授了各位专家在长期临床实践过程中积累的成功经验与失败教训，使与会者通过该研讨会对初次人工膝关节置换术的相关知识和技术有了切身的领悟与提高。

  国际关节重建外科学会（International Congress for Joint Reconstruction，简称“ICJR”)成立于2007年，是一个在关节重建外科领域从事继续教育的学术性、公益性、非营利性质的民间组织。

“ICJR”的服务对象为全世界所有从事关节修复重建和关节置换的骨科医生。学术性、非盈利性是“ICJR”作为继续教育组织的鲜明特点。“ICJR”的运作方式是与各国家和地区的主要医院或医疗单位合作，继而与优秀的关节外科专家合作，举办关节外科继续教育的课程。这一课程是根据当地医生的整体水平量身定制的教学方案来推动人工关节继续教育的普及和开展。每年将根据各分会的情况，在不同地区举办多次学习班，每次学习班均以一个关节外科的专题为教学重点。“ICJR”建有网站：www.icjr.net/2015paris 通过这个网站在全世界范围进行网络教育，使得关节外科医生能在第一时间获得新的医学信息并获得全面的医学教育。

  本次ICJR全膝关节置换术基本理论与手术技术研讨会共分为六个主题分别进行了详细讨论，分别为

  1、如何根据患膝畸形特点选择假体与术前准备。

     如何根据畸形的特点选择假体及考虑手术的关键点 吴海山

     如何考虑全膝关节置换的手术适应症  张轶超

     固定平台假体和旋转平台假体的选择 周殿阁

     伸直畸形和屈曲畸形对手术的影响 张洪

     TKA关节外畸形的术前考虑及处理原则 严世贵

     讨论：术前评估手术适应症及手术难点？如何选择假体？

  2、人工全膝关节置换手术步骤。

     人工全膝关节置换的手术步骤 美国Mayo Clinic Henry Clarke教授

     TKA中股骨假体的外翻角及旋转定位 文立成

     内翻膝软组织平衡松解顺序与技术 朱庆生

     胫骨平台截骨、旋转定位与手术效果 美国Mayo Clinic Henry Clarke教授

     全膝关节置换中的髌骨置换 李子荣

     讨论：人工膝关节置换手术入路选择？手术平衡技术的选择？几种角度的选择？髌骨置换？

  3、认识TKA手术要点：力争人工关节的使用期限超过20年。

     全膝关节置换手术中特殊畸形的手术技巧及关键点 林进

     严重屈曲畸形的手术要点 李玉军

     外翻膝置换中需要注意的问题（手术入路的选择、外旋角、软组织松解方法、软组织覆盖） 张克

     伸直膝的处理原则 张洪

     TKA术中骨缺损的处理 钱文伟

     讨论：软组织平衡松解的方法？严重内翻膝中的骨缺损重建？严重外翻膝的手术入路和软组织平衡技术？关节外畸形的处理？

  4、做好围手术期管理（康复、抗凝、血液管理、镇痛），保证患者顺利出院。

     全膝关节置换的围手术期治疗 张洪

     术后康复的关键点 林进

     围手术期镇痛治疗  美国Mayo Clinic Henry Clarke教授

     围手术期的抗凝治理 马云青

     术后引流是否必要？ 张洪

     讨论：人工膝关节置换手术后康复、镇痛、抗凝、血液管理办法？

  5、规避风险，快乐工作每一天：认识和处理TKA常见的并发症。

     全膝关节置换术的并发症 美国 D.Kastenbaum

     TKA术中、术后的假体周围骨折 蔡胥

     TKA术后假体松动 黄野

     TKA术后疼痛原因分析 沈彬

     TKA术后关节僵硬 美国 D.Kastenbaum

     讨论：假体周围骨折的处理？松动的诊断？骨缺损的处理？对关节活动受限的处理？翻修手术的原则？

  6、走出TKA术后感染的梦魇，给病人一个崭新的生活。

     全膝关节置换术后感染 翁习生

     TKA术后感染的诊断 曲铁兵

     TKA术后感染的一起翻修还是二期翻修 美国Mayo Clinic Henry Clarke教授

     全膝关节假体取出与骨缺损的处理 美国 D.Kastenbaum

     TKA感染翻修的手术技巧及关键点 病例分析 林剑浩

     二期翻修术中两次手术后抗生素的使用方法及如何确定二次手术的时机 张克

     讨论： 人工膝关节置换术后感染的诊断？一期翻修？二期翻修？抗生素的使用？感染翻修手术的原则？

     当人工膝关节置换手术中遇到意外时---个人经验介绍  张洪教授

     通过两天的学习、交流和讨论，使得本人对人工膝关节手术的方方面面的理解和认识达到了一个新的高度，今后必将能够更好地为徐州及周边地区需要进行人工膝关节置换的患者提供更好的医疗服务！

     感谢所有的讲师、参与讨论的朋友和相关工作人员！特别感谢304医院关节外科与运动医学科张洪教授！

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