【财新网】(记者 石睿)目前,中国针对半岁至两岁的婴幼儿的营养干预计划,已覆盖了40万人,中央财政补助共计3亿元;如果要全部覆盖需要干预的全国430万婴幼儿,至少还需中央财政增加13亿元的投资。
2月10日,卫生计生委妇幼健康司张世琨司长在例行新闻发布会上如此表示。
据她介绍,中国贫困农村儿童营养问题突出。2010年,贫困地区有五分之一的5岁以下儿童生长迟缓。为此,中国政府于2012年10月启动了“贫困地区儿童营养改善项目”,选择了8个贫困片区的10个省的100个县作为试点,中央财政提供项目经费1亿元。
该项目每天给目标婴童提供“营养包”。2013年,该项目已扩大到全国21个省的300个贫困县,中央财政的补助也增加到3亿元。截至2013年12月底,因该计划而受益的婴童人数已经达到40万人,远超项目原定的目标。
但是,张世琨坦言,目前,中国中西部地区共有680个贫困县。在贫困地区农村,需要营养补充的儿童有430万人。若要让所有贫困地区婴童食用“营养包”,财政总投资需16亿元,还有13亿的缺口。
在今天的发布会上,营养学专家陈春明介绍说,上述营养干预计划主要针对6个月至2岁的婴幼儿,每天提供1个12克的营养包。该营养包中,含有2.5g蛋白,维生素和矿物质,铁、钙、锌、B族维生素、维生素D、叶酸。一包可补充婴童需要的超过65%的基本营养素。
陈春明表示,在贫困地区,婴儿出生6个月后,母乳不能提供充分的营养保障。中国5岁以下儿童的生长发育情况低于国际标准,而80%发生在出生6个月后。而非洲儿童则是40%都发生在0-6个月内,因此,辅食喂养非常重要,由此才设计了辅食喂养“营养包”。
有研究表明,在生命最初的1000天,即从怀孕到2岁期间的母婴营养会影响人一生的健康。这一时期的营养不良,危害是不可逆转、不可弥补的。陈春明认为,上述营养包“从使用上来说很方便,不需要另外烹调,直接添加进吃的粥或面条当中即可,”推广相对容易。
据卫计委妇幼健康司司长张世琨介绍,在农村,儿童低体重率和生长迟缓率约为城市的3-4倍,而贫困农村发生率为一般农村的两倍。2010年,中国贫困地区尚有20%的5岁以下儿童生长迟缓,6-12月龄农村儿童贫血患病率近30%,13-24月龄儿童贫血患病率超过20%。
但是,上述婴童营养干预计划试点,也遇到了一些困难。在今天的发布会上,贵州省卫生厅副厅长张光奇就坦言,贵州省共有8个试点县。但是,由于贫困地区监护人文化素质较低,喜欢用传统的方法喂养小孩儿,培训和推广的难度比较大。
其次,营养包的推广成本很高。贵州农村,山区交通不便,村医的服务半径比较大。很多村是散户居住,项目推进中,村医工作量很大。因此,就发放营养包而言,每完成一个儿童服用周期的村医,则需给予15—20元/人的补助。
据新华网报道,2014年,中国将出台《国家贫困地区儿童发展规划(2014—2020年)》,对全国集中连片特困地区的农村儿童,实行从出生到初中毕业为止的全过程健康保障和干预。这意味着官方将整合上述婴童营养干预计划和更早前启动的学童营养午餐计划。▉