易被误解的医疗行为与急救措施

李连达李贻奎

有些医疗急救措施的视频或照片网上传播，造成误解，产生广泛的社会影响，甚至成为社会事件。应该认真了解事实、慎做结论，不可仅凭一张照片或视频，再加上文字渲染，而误解为严重事件。

例如：

1、产妇难产或新生儿脐带绕颈，可致新生儿窒息。此时助产士或医生在紧急情况下，会倒提新生儿双脚，头朝下、脚朝上、猛拍背部，使新生儿肺内及口鼻中的羊水流出，清理呼吸道，并给以强刺激使之“哇哇哭叫”，肺泡扩张，恢复呼吸。这个急救过程的照片或视频上网，群众会误认为医生“竟对新生儿下此毒手！”。如果新生儿窒息过于严重，抢救失败，那么医生、助产士便被会误认为“杀人犯”。

2、产妇生产过程中痔疮出血，紧急缝扎出血点，止血处理的视频或照片上网，会被误认为“缝肛门”。产程中会阴撕裂或侧切后，需要缝合伤口，又易被误认为“缝阴道”，都可成为医生助产士的“罪证”。

3、儿童野外游泳溺水，在没有任何急救设备的情况下，抢救者常分两步急救，首先是倒提儿童，猛拍后背，使肺内之水流出，（如果体重大，不能倒提者，可使之俯卧在地，将腹部垫高，再猛拍后背），这个过程的视频或照片上网，易被误认是迫害儿童。第二步急救则是人工呼吸双手挤压胸部或口对口呼吸，如溺水者是女性，照片上网易被误认为性骚扰。

4、全身麻醉的大手术，术后一定时间，医护人员为了判断病人是否恢复意识，对刺激有无反应，可轻轻拍打面部。或是为了刺激病人早些恢复意识，也可较重拍打面部。这个过程的视频或照片上网，很易被认为“医务人员狂搧病人耳光”。

5、在癫痫发作（羊痫风）时，为了预防咬伤舌部，或舌根后坠堵塞呼吸道而窒息，常用压舌板置于口中，如在院外没有急救设备，可用木棒横放口中。视频或照片上网，很像是特务给革命者上刑，误认医务人员是“暴徒”。

6、狂躁型精神病人，有杀人或自残倾向时，在医院需用束缚带（或衣服），加以束缚保护。在院外无此设备时，紧急情况下可用布带或绳子加以束缚，以保病人及周围人群的安全。此视频照片上网，更易误认为对一个手无寸铁的弱者“施暴”，很易引起公愤。

7、当心脏病人心跳骤停时，需要心脏复苏，拍击心前区，甚至用除颤器“电击”病人。外行人见此情况，易误认为“医生如此野蛮？！手打不解恨，还给病人过电！”。

8、儿童不小心将花生米、糖豆、果冻，甚至玻璃球误入气管，发生窒息，几分钟即可死亡。如在医院内，可立即用气管镜取出异物，恢复呼吸。若在极短的时间内不能取出异物，则需立即手术，切开气管，插入插管，先救命，然后再取出异物，缝合伤口。但若发生在家里、游乐场、飞机、火车、汽车上，没有急救设备，又不能在5分钟内送到医院急救室。那么，唯一救命措施就是用水果刀或其他刀具，立即切开颈部气管，再用塑料管、橡胶管或任何细管插入气管内，维持呼吸，再尽快送到医院作正规处理。但是这种抢救过程的视频或照片上网，极易被误认为是“凶手杀人”，特别是抢救失败，患者死亡，更易误判抢救者是“杀人犯”，而且是“罪证确凿”。类似例子，举不胜举。

在医疗措施特别是紧急情况下的急救措施，易被误解，尤其是静态的照片，更易造成“真凭实据”的误解。因此，对于这类“事件”的判断，必须慎重。首先应该查清事实，是善意的医疗行为急救措施？还是恶意的暴行迫害？不能仅凭照片或视频加上一些文字渲染，误做结论，引起民愤，甚至成为群体事件。为防止类似情况发生，应该：①加强科普宣传。②改善医患关系，增强互相信任。③新闻报道要尊重事件、考虑后果，对社会负责。不要新闻炒作，危言耸听，夸大渲染，更不要恶化医患关系，激发社会事件。

（上述医疗急救措施，需由医务人员或有急救训练者操作。非医务人员且无急救训练者，应慎重。）