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癌症早筛领域,液体活检正成为炙手可热的焦点。传统的组织活检需要穿刺或手术,不仅痛苦,还存在出血、感染风险,且难以反复操作。液体活检,仅需一管血(或其他体液),适用于身体状况差、无法耐受手术的晚期患者,而且可以在治疗过程中频繁、安全地重复采样,实现真正的动态监测。相关研究明确指出,组织活检只能反映“局部”的基因信息。而液体活检检测的是来自全身各部位肿瘤(包括转移灶)释放到血液中的ctDNA,能够更全面地反映肿瘤的整体基因图谱。
而在众多检测技术中,微滴数字PCR(ddPCR)凭借其独特优势,在基因甲基化检测中脱颖而出,成为科研与临床转化的得力工具。
超高灵敏度:收集微小信号
传统方法在检测的低频甲基化信号时,往往会被海量的背景DNA信号掩盖。ddPCR通过将样品分割成数万个纳升级别的微滴,在每个独立的微滴中进行PCR扩增,实现了对目标DNA分子的绝对计数。这种“化整为零”的策略,使其对微量甲基化目标的检测灵敏度达到了低至0.1%的甲基化水平也能精准捕获。这对于早期肿瘤患者体内ctDNA含量很低的场景至关重要。
液体活检的理想技术
液体活检样本(如血浆中的游离DNA,cfDNA)的特点是含量低、碎片化。ddPCR的高耐受性和高灵敏度完美契合了这一需求。例如,cfDNA样品进行亚硫酸氢盐处理后,便可以分析SEPT9和BMP3等基因的甲基化状态,对结直肠癌进行早期筛查。
绝对定量,结果可靠
不同于依赖标准曲线的相对定量,ddPCR无需标准品即可直接计算出样本中甲基化分子的拷贝数。这种绝对定量的能力,不仅提高了数据的准确性和重复性,也让不同实验室、不同批次之间的结果比对成为可能。
从科研走向临床
数字甲基化特异性PCR技术,已成功应用于不同癌症的甲基化标志物(乳腺癌标志物如RASGRF1、CPXM1等)的检测。这预示着,ddPCR正加速推动高灵敏度标志物检测从实验室发现走向临床验证与应用,为癌症早筛、疗效评估和复发监测开辟了新路径。
总结
凭借单分子检测能力、对低浓度样本的适应性以及绝对定量的优势,微滴数字PCR正在重新定义甲基化检测的精度边界,成为液体活检时代不可或缺的技术基石。随着数字PCR技术的进一步优化与成本控制,它将在更多癌症类型的早筛早诊、罕见病的甲基化标志物筛查等领域发挥更大价值,为精准医疗的普及提供更坚实的技术支撑,也为更多患者带来早期干预、改善预后的希望。上海翼和也将持续深耕技术服务,推动数字PCR甲基化检测在临床与科研场景的更广泛落地,助力精准医疗科研事业的发展。
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