​氢和甲烷呼气试验检测胃肠传输功能

检测胃肠传输功能

    在使用氢呼气试验的基础上，基于其可以用测量细菌产生氢气的的原理，还可以在摄入小肠不可以吸收的碳水化合物（最常用的是乳果糖）后，根据高浓度氢气和/甲烷出现的时间，判断其到达结肠起始部盲肠的时间。我们把这段时间称之为口盲传输时间（Oral-Cecal Transit Time, OCTT）。通过口盲传输时间可以判断食物通过胃肠的时间，间接判断胃肠动力情况。

英文口盲传输时间可以定义为食物通过肠道所需的时间，使用氢和甲烷呼气试验测量口盲传输时间对临床营养很重要，可以帮助了解从食物中吸收碳水化合物营养物质的情况，并影响与健康肠道菌群相关的发酵。帮助了解消化不良的原因和相应的临床症状，为制定合理的治疗方案提供检测数据。

所有可以影响胃肠动力的因素，也可以影响口盲传输时间。影响口盲肠转运时间的因素有：生理因素（年龄、性别、月经周期）、药物和兴奋剂（咖啡、酒精、吸烟）的使用以及病理状况（如甲状腺功能低下、糖尿病并发症、系统性硬化症等）。口盲传输时间缩短可能是由于肠道感染、食物过敏或缺乏健康肠道菌群引起的炎症。口盲传输时间延长通常是因为食用过多精制和加工食品、、脱水、膳食纤维缺乏、血清素缺乏和食盐摄入不足等。

口盲传输时间改变对营养学有重要意义。口盲传输时间过短，多与腹泻有关，腹泻可导致继发性消化酶丢失，是导致营养不良的一个重要原因。如果食物快速通过小肠，减少小肠和食物的接触时间，可能没有足够的时间让小肠消化和吸收糖和碳水化合物。这导致大量的糖和其它碳水化合物进入结肠，在那里细菌可以消化并将它们转化为气体，导致出现其它相关的临床症状。口盲传输时间延长可能与便秘有关,也可能导致小肠细菌过度生长或肠道产甲烷菌过度生长。小肠细菌过度生长可以与人体竞争营养物质、导致腹泻，产生过敏性反应和肠道炎症等，都可能导致营养不良。本书将在后面有一个章节介绍口盲传输时间改变对营养的关系和已经进行的一些临床研究。