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评武夷山的一些观点

已有 4981 次阅读 2012-8-5 12:08 |系统分类:观点评述| 医学, 老百姓, 网名

最近在科学网名博武夷山的地盘就其一篇博文发了几个评论,得到其回复,但他的回复让我对这位科学网名博的科学素养大跌眼镜。
 
 
武夷山在其博文“梁秀清老中医(已故)80年代谈脉诊”http://blog.sciencenet.cn/home.php?mod=space&uid=1557&do=blog&id=597797 这样回复作者:
    “绝大多数人在自己或亲属面临疾病时,不介意治疗方法是中医还是西医,只要能治好就行。我自己亲身经历的西医公开宣布束手无策而被中医治好的病例就有。
    不同的观点如不同矢量,当矢量夹角大于45度时,通过观点交锋而达至意见趋同的概率较小。在对待中医的态度上,我们的观点是180度的差异,就此而辩论,徒然浪费各自的时间。今后您继续找西医治病,我一如既往地找中医看病就是了。”
 
从中我们可以看出,武夷山仅仅把自己放在普通老百姓的位置上,而忘了自己是一名学者,肩负学者的社会责任。现代医学(所谓的西医)是科学的医学,全世界通用,属于全人类,也是我们国家法定的医学,其作用是全世界公认的。而中医,虽然也是官方法定的医学,也在广泛使用。但是,在学界,对中医一直存在激烈争论。中医是中国的传统医学,其基础理论中的概念与客观实际完全不符,是古人的臆想。其医术的治疗效果,只有经验,没有科学方法的验证,大部分是不确定的;中药基本上都是未知物,其效果也无法应用科学方法予以确认,也是不确定的,中医是非科学的医学。批评中医的学者们已经阐述很多了,这里不再重复。官方推行这种疗效不确定的医学,可能有官方的权宜。但是,作为学者,发表这样的言论,会误导大众去接受疗效不明确的治疗,增加经济负担和医疗风险,是一个学者不负责任的表现。现代医学公认的准则是不能以个案来证明疗效,而恰恰相反,武夷山在此用个案宣扬中医,说明武夷山缺乏基本的科学素养。
 
 
我承认,观点相反的双方争论要达成共识很难。但是,科学上的争论,正确与否是有判断标准的,即合乎逻辑和实证。在个人之间的争论很难用实证来判断,但是,合乎逻辑也是判断依据。既然我们公认现代医学是科学,我们就必须认定中医是非科学。“不应该容忍世界观的多元化,原因很简单:我们面对的客观世界只有一个;关于这客观世界的正确知识体系也只能有一个;不同的世界观必然是互相排斥的。面对月亮,我们不可能既接受它是一个布满陨石坑、无大气的地球的唯一卫星这种世界观,又同时接受它是玉兔吴刚嫦娥广寒宫之类的美丽传说。关于生命的起源和演变,我们不可能既接受达尔文的进化论,又同时接受上帝造万物或智能设计。关于人体,我们不可能既接受现代医学血管神经细胞基因等的解释,又接受中医的玄虚阴阳五行经络穴位的理论”(引自  )。这是马克思主义的真理观。“今后您继续找西医治病,我一如既往地找中医看病就是了”,作为学者,在医疗问题上,这样的言论无异于向公众推销非科学的治疗方法。

武夷山在其博文“期盼中医药学与现代医学的对话”http://blog.sciencenet.cn/home.php?mod=space&uid=1557&do=blog&id=1687 中有这样的阐述:
    “第一,   现代医学教训说,出于安全性的考虑,应首先在动物身上做药物试验。而众所周知,从神农尝百草开始,中医药学主要都是用人体直接试验的。千百年来,历代中医师已经在自己和患者身上做过无数次人体试验,还需要返回去做动物试验吗?另外,动物模型能等同于人体模型吗?例如,老鼠没有月经,那么,对于雌性老鼠无毒、安全的成份对于女性也一定无毒、安全吗?中国百姓都知道巴豆有剧毒,可是老鼠却认为巴豆是美食, 故巴豆又名肥鼠子”。
 
 
在这里,我们可以看出,武夷山没有意识到现代医学的医药和中药的差别,也不了解现代医药的研究内容和方法。现代医学的医药基本上都是化学药和生物学制品,都是已知物,达到纯净物的层次。这些药可以通过口服,经过人的消化系统进入机体发挥作用,也可以通过注射等给药方式,直接进入机体。这样的作用机制,可以保证药物到达确定部位并保持产生效果必须的最低浓度。这样的医药的疗效,可以用全世界公认的科学方法予以验证,这些方法包括动物实验和人体实验。
 
但是,神农尝百草,且不问它是史实还是神话传说,只说这种验证方法根本不是科学的方法。神农生病了,他有可能尝各种各样的草,最后确定某一种有效而不是之前的某一种生效了?这里说的是神农自己亲身尝试,不然就没有他一日多次中毒靠饮茶解困的说法。中药根本不是现代意义的医药。中药以天然原料为主,这包括植物药、动物药、矿物药,是未知物。中药经过炮制、煎熬,植物药、动物药的有机毒物基本上失活,毒性减小或消失了,口服又经过消化系统过滤,中毒的机会和食物没有多少差别,有些豆类不煮熟了吃也会中毒。矿物的溶解度很小,溶于水的浓度很小,一般不会中毒,但慢性中毒就不知道了。砒霜剧毒,那是古人试错得到的宝贵经验,弥足珍贵。更多的医疗经验还停留在未经验证的状态。对于过往的中药方子,因为是未知物,没有办法按照科学方法验证疗效,几千年来,他们一直处于未验证状态。要用科学方法验证它们,必须提取有效成分,成为化学物质,这就又成了现代医学的药,已经失去了中药的意义。总之,历代中医师在自己和患者身上做过无数次人体试错试验,只说明那些方子吃了没事,但由于条件和方法的限制,并没有证明疗效。中药的药和食没有区别,对于过往的中药方子,确实没有做动物实验的必要。但是,对于新的方子,新的单方呢?动物实验肯定不能少。生活经验上,我们也做动物实验,比如,我们采到某种野菇,不知道能不能吃,但又想吃的时候,煮了以后,先让小狗吃,看有没有事。健康人都这样,何况是要给病人服用的。
 
武夷山反问的几个问题,不妨揣摩,其用意是要否定现代医学的一些科学方法,本质上是反科学的。“中国百姓都知道巴豆有剧毒,可是老鼠却认为巴豆是美食”,武夷山要说明的是,人和老鼠是不一样的,对老鼠有效的,未必对人有效;对老鼠无毒的,未必对人无毒。现代医学恰恰是意识到这一点,因为存在这种可能,所以,必须先做动物实验,然后再做人体实验。难道要反过来?或者干脆不做动物实验,直接做人体实验,像中医那样试错?

 


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