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原文下载:http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/272371/WER9316.pdf?ua=1
http://www.who.int/immunization/documents/positionpapers/en/
狂犬病相对较长的潜伏期为高效的 PEP 提 供了机会。PEP 包括 1 ) 彻底清洗、冲洗伤口;2 ) 暴露后立即启动狂犬病疫苗接种程序;如果具备指征则,3)在伤口周围浸润注射免疫球蛋白 ( RIG )。
彻底地用肥皂或者清洁剂、水或者/和杀病毒制剂进行伤口清洗减少了伤口处的病毒,由暴露后疫苗接种所诱导产生的抗体可降低狂犬病动物咬伤后病毒进入周围神经的风险。除此外,及时采用免疫球蛋白中和伤口处的狂犬病病毒。
狂犬病死亡主要发生在那些无法获得及时 和有效的 PEP人群 。在严重暴露时立即启动PEP可以100 %有效预防狂犬病。然而,PEP 就医的延迟、不适当的伤口处理、未被观察到的伤口、病毒直接侵袭神经、患者不遵守接种程序,以及其他多种因素可能导致PEP 失败而死亡。
小结:
1.狂犬病暴露后处置三管齐下非常关键。
2.暴露处置越早越好,一旦发病就无力回天。
3.疫苗全程接种完毕,病人也就安全了,也不存在病毒潜伏在体内。
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