杨泽民:提出一些纠偏、改错意见，意在关切中医如何提高发扬的重要性，举一反三，引起更多关注和重视。内容或有片面、局限，也可能有纠偏又偏、改错反错之处。个人之见，不足为训，愿和同道商榷，共同为中医现代代尽自己一份力量。
人的认识和行为随着经验和知识的积累，以及现代科学知识水平的发展，不断地总结经验，有所发现，有所发明，有所创造，有所提高。在各行各业的广大领域里，都在要求现代化，医药也不例外。既有发展前进和提高，就会有新的认识和创新，旧的就有不足，况且还有儒、佛、道医的参与，民间单验秘方的加入，片面和错误之处亦在所难免。中医传统医药，经验居多，国外有人称之为经验医，经验既可贵，但也常由于当时条件，对某些问题有时认识多直观、表象，或因统计分析缺乏客观、科学性等造成。
认识到旧的不足，才能产生研发新知识、新技术的推动力。在产生新知识的基础上，就有重新认识和提高的必要，就要有新的认识、新的观点，就会有生气。对不足、片面、错误，就要予以补充、修正、纠偏、改错，就会有生命力，不能停留在经验主义，看不到不足、缺点、错误，一成不变，就不能前进、发展、提高。王清任之《医林改错》就是范例，虽然也有错误之处，但还是受到医界尊敬的，特别是他敢于挑战经典，勇于改错的精神和行为是进步的积极的，值得发扬。金元四大家的因时因地因社会、经济、生活等不同情况的应变创立不同的四大新学说，为后世医学称道。历数百年来也有改革纠偏、改错，就是一种进步。近代西学东渐，也不乏极端主义者，本着民族虚无主义，认为中医不科学，竟然提出废除中医、废医存药谬论，都是错误的。何况现代西洋医学，也有片面的、局限的、错误的，缺乏中医整体观的长处，也要创新前进。
笔者通过数十年的探求，认同毛泽东同志所讲的：“中医药学有精华，有糟粕，要取其精华，去其糟粕”，也就是去粗存精。要继承、要整理、要发扬，就要认识到中医发展过程受当时条件的限制，有些滞后了，但其经验是宝贵的。也要认识到现代科学及现代医药科学的先进性，要借鉴吸取来整理、研究、提高、发扬中医药学，为我所用。也要学习他们通过工业革命，提倡科学，冲破神学的枷锁，推翻了迷信落后的神学医学，促进了西方医药现代化，从本来明显落后于我国的医药学，在某些方面已超越、领先了我国传统医药学。我们也要有超越的精神，破旧立新，利用先进科学、现代医药学，发扬提高我国的医药学。我国中医药学及其完整的病因、病机和治未病等整体观念，以及哲学思想等在医学方面的应用和成就，对现代西医药学也有启发和促进、提高借鉴作用。现在我国已经有很多医药科学家和主张中西医结合者，还有从事中西医临床医师们，认识到中、西医各有长处和短处，必须取长补短，共同为从事这项既伟大又艰巨而工作，我也愿意为此作出微薄贡献。部分已在新认识等章节中纠、改和论述，现再立此提出一些纠偏、改错意见如下，意在关切中医如何提高发扬的重要性，举一反三，引起更加关注和重视。内容或有片面、局限，也可能有纠偏又偏、改错反错之处。个人之见，不足为训，愿和同道商榷，共同为中医现代代尽自己一份力量。
（一） 纠偏
1. 下肢静脉曲张针刺放血疗法 即在下肢静脉曲张明显处，用针刺破血管流出血液，用以治疗下肢静脉曲张。此法既无效，也有可能引起针刺局部皮肤、针孔、静脉脉管炎，甚至严重血液感染败血症。城市虽已少见，但农村、山区边远，穷乡僻壤以及文化、卫生知识较差较低处，仍时有所见，其危害之大，应予禁止。
2. 肝在左而用在右 笔者认为肝在右就是在右，必须明确。其“肝在左而用在右”之说，应予纠正废止。
3. 脏腑学说是否可调整一下 笔者一直在思考如脾胃之说。是否可把脾胃分开，成脾统血，肝胆胰胃肠为一体，把心与小肠相表里拆开，维持心肺相佐正确观点，把神经精神功能、七情机制原属各脏的归还给脑，把主管范围太广的肾，还是让它的肾为水脏管它的水液代谢与泌尿系统，将男女两性生活及生男育女的功能分离出来，让给生殖系统，似乎更符合实际，更可与现代医学接轨，与国际接轨，否则临床医生有时就得无休止地继续向患者用中西两种说理解释，有些旧理念在漫长岁月中植根群众、患者思想中，有时很难说明、说通、说服，够矛盾的。因此这项破旧立新工作也是很繁重的工程，必须医、患、群众、科普、媒体等共同努力，经历相当长的时间才能完成，愿与同道努力。
（二） 改错
1. 隔衣“神针” 由于以往不知有细菌，无感染概念，不知其害，为防受寒，为图方便而常用隔衣针的，尚可谅解，但应予改正，已在关于针灸项中详细讲到。但如果还有媒体报道神针及其隔衣针，则是误导群众，贻害无穷！可以说是桃花源记时期与世隔绝的人了，“乃不知有汉，无论魏晋”。也难避不信奉科学，阻碍现代化、科学化、社会发展前进之嫌。
2. 功力“无边无际”的气功 气功本来是用以养生保健的一种方法，也只能是养身保健！对疗疾也有协同作用。但却被别有用心所图的人，玄化、神化，夸大其功能，达到无际无边的程度！甚至与魔术结合，欺世盗名，涌现出了所谓神医、神婆、神仙，骗取钱财。真的就是真的，假的还是假的，到头来拆穿西洋镜，倒下了。无几何时，后面又冒出一个来了，前几年公开报道的已不下十余人。沉在水下、阴暗角落未被曝光的，还在忽悠、危害百姓的不知还有多少。这因有其生长土壤，希望媒体、医学多宣传科学的科普知识，加强揭伪打假惩治力度，普及提高群众的卫生、养生保健知识，戳穿那些所谓神医、神婆、神仙的鬼把戏，消灭那些可供生长发育的土壤及市场。
3. 医学理论、方药纠偏创新 由于当时社会政治因素，常多营养不良、饮食所伤等疾病，故李东垣的《脾胃论》创补中益气汤，发挥了较好的效果。又立“心痛实即胃痛也”，纠正了心口痛、胃痛的混淆不清，把胃痛误作心痛，心痛误作胃痛论治（当时很多医生常有把心口痛作为心痛，以后才别立真心痛，与胃痛有别）。明代王纶从其说：“脾胃内外伤等论，谆谆皆以脾胃为本”而发挥：“人之一身脾胃为主”、“脾气实则……脾气虚，则四脏皆无生气”故提出“大凡治百病，以治胃为主”。张元素：“运气不齐，古今异轨，古方今用，不相能也”，突破麻桂，创九味羌活汤。他如张从正的攻下，朱震亨的滋阴学说，均因当时社会、生活条件等不同，突破性的创立四种新学说，流行于世，为后世医学称道。这在中国医学史上也是前进一大变革和创新，对守旧、墨守经典成规的挑战，值得赞赏和效法。
杨泽民，男，出生于1927 年，江苏金坛人。1946年毕业于上海中国医学院，即在中国医学院院长朱鹤皋门诊应诊，后随沪上名医四明医院院长见习，掌握了中西医学基础及临床知识，先后开业于上海、常州，并从事工矿医疗保健。1962年调常州市中医院，从事中医临床、教学、科研工作64年。先后评聘为主治、副主任中医师，1982 年评聘为常州市中医院主任医师，首创消化专科，任主任。为扩大中西医结合思想、学术研究，筹办常州市中西医结合研究会，首任秘书长、副理事长。主张中医药科研，振兴中医药学，1986年筹创中医院中医药研究所，任所长。1990年评聘为南京中医药大学兼职教授。曾任常州科协代表、情报员，常州市天宁区第一、二、三届政协委员、常委，医卫组组长，多次获工作先进奖。已撰写专业学术论文30余篇，分别在全国、省、市医刊、会议发表和交流，多篇获优秀论文奖。曾获市慢支电脑辨证施治科技进步集体一等奖、市慢支电脑辨证施治门诊红旗奖。又获慢支电脑辨证施治脉证从舍设计探讨科技医学优秀论文奖。多次获单位、局、市先进工作奖。获市支持苏北农村卫生工作红色种子称号、先进工作奖。
本书包含了中西医学知识，也涉及哲学、社会学、心理学、经济学等各学科知识，有较多独到创新之处，既主张中医药现代化，又提出具体措施，可供中医药同仁借鉴。本书总结概括了第一批全国老中医药专家学术经验指导老师杨泽民教授60 多年的临床经验和科研积累，以及近30 年来从事消化系统疾病的临床经验，对消化系统疾病及慢性支气管炎有独到的经验总结及理论认识，还有医案医话的记载以及经验教训体会。同时提出有很多疾病还必须靠养生保健和非药物防治来完成防治疾病的任务，所谓三分治疗，七分调养，对防治疾病是很有裨益的。本书适合中西医医务人员及相关研究人员参考使用。
本文摘编自杨泽民编著的《杨泽民内科临证经验医案集要》一书。
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