从细胞层次看，癌症是生物进化的必然产物。尽管身体细胞都有相同的来源，经过无数代的繁衍，一些细胞难免发生变异，并创造出适合自己繁殖的环境（从而破坏整体环境）。每个成年人或许都经历过接近癌症的身体状态，就是说某组织的细胞生长几乎达到或接近不可控的状态。幸运的是，大部分人实际并未患癌，因为身体有无数的机制在约束那些“恶棍”。

除了变异这个无法剔除的原始因素，还有数不清的致癌物。所谓的致癌物，就是这些物质能改变体内环境，或诱发更多突变，或更利于“类癌细胞”的繁殖。从这个角度看，几乎所有“新奇的”东西都可能致癌（比如长期服用中药或未知成分的滋补品），因为它们都可能改变身体环境，即，改变正常体细胞的生存状态。

（有人说烧烤食物也致癌，这倒不见得。我们的祖先使用火的历史不是一万年，也不是十万年；虽然没有准确的结论，有些人认为可能一百万年。这个时间，足以让人体“熟悉”这个环境）

同样的“致癌物”，不同的人反应不同，有些个体可能长期暴露其中而安然无恙。这就是个体差异（也包括遗传倾向）。个体差异不仅表现在身高体重等外在特征（这些特征常常面临性选择的压力），也表现在内部生理生化特征（无形而悄然进行的选择过程）。

再回到进化。我们通常理解的进化，比如从爬行类到鸟类，需要积累无数的突变。而体内细胞的进化，可能只需要几个月。这就像单细胞生物，比如细菌，很少几个突变就能进化出耐药性更强或更具破坏性的种类。

另一个显著差异是，相对于一个躯体，物种进化有几乎无限的空间。而人体，则很脆弱，空间非常有限。像癌细胞这样的“进化”，常常是致命的。这体现了进化的盲目性：只要条件允许，就无限增长，如孔雀的尾巴，如恐龙具体的躯体等等，都不一定有好处。

也正是因为细胞的“进化特征”，决定了治疗的难度。目前的治疗手段多属“机械”或“暴力”疗法。比如化疗，根据癌细胞的特征有针对性地毒杀癌细胞（当然同时会杀死正常的细胞）。然而，相对于正常细胞，癌细胞更具多样性和变异性，这不仅增加机械治疗的难度，更容易让活下来的癌细胞获得抗性，或“进化”出新的变体（增加了癌细胞的选择压力）。

在没有更好的应对措施之前，只有早期发现这个途径：在癌细胞的进化初期，还没产生太多变异的时候除掉它。等到癌细胞扩散，等到它跨越几个屏障（从原组织出逃、循环系统内生存、在新的组织器或官中安家落户），可能没有更好的办法了？只有化疗和放疗了？尽管有不少人反对，或许，谁也没足够的实力对此说三道四--我们很喜欢用的一个外交辞令。

写这个话题，因为我认识的一个小女孩患了癌症。如果您有意愿帮助或转发，请点击：水滴筹（https://www.shuidichou.com/cf/contribute/94c33339-1f78-4531-ab44-1e7acd123a66?infoUuid=94c33339-1f78-4531-ab44-1e7acd123a66&channel=wx_charity_pyq&source=brG2QDrGa2TcTXtawa24w8ziKmn2jS6D&forwardFrom=5&sharedv=2004&userSourceId=z3k6ONTD7fxdwh8lmwTClw&shareId=n4bQCJ5BwStJS6722YZ1517571900259&from=timeline）