老年人更容易感染H7N9
由于体质,免疫记忆等原因,不同年龄的人对流感的抵抗力存在差异。我们将现有的77个确诊的病人的年龄总结了一下,并和2009年的H1N1流感,以及H5N1流感做了比较,发现老年人更容易感染H7N9.
我们收集了77个确诊的病人中的71人的年龄信息,并用google地图来实时记录了病人的信息(http://goo.gl/maps/np1Rz)。作为对比,我们分析2009年5月-7月上海237例感染H1N1的病例情况,和截止到2006年世界卫生组织发布的116例H5N1的病例情况。
H7N9感染者的年龄中间值为64岁,明显高于H1N1的24岁和H5N1的18岁。50岁以上的人感染H7N9的几率明显高于50岁以下的人。
为什么老年人容易感染H7N9
1, 2009年猪流感H1N1不容易感染老年人的现象可以解释为老年人在一生中可能多次被H1N1感染过,因而对2009的猪流感有一定的抵抗力。而2013年的H7N9之前极少感染人,相对于年轻人,老人并未有历史积累的抵抗力。
2, 我们的研究表明,老年人的抗体的种类数目相对于年轻人来说要少很多(reduced antibody repertoire diversity)。这样,老年人在面对新的病毒感染的时候,能拿出来抵抗的武器(抗体)就比较少了。参考我前面的博文:http://blog.sciencenet.cn/home.php?mod=space&uid=514529&do=blog&id=662977
3,H5N1和H7N9都是禽流感,但年轻人容易感染H5N1,而老年人容易感染H7N9,其中原因还不清楚。
其他还有很多生活习惯,机体抵抗力方面的原因,非常复杂。我这里仅仅从抗体免疫角度提供些看法
我们针对H7N9流感的防疫,疫苗分发等政策都是基于以前的流感的经验。现在我们发现2013年H7N9和以前的流感在年龄分布上的显著不同,因此,在制定防疫政策时,需要特别考虑到这点不同,而做出相应的调整,在监控疫情时优先筛查老年人,优先给老年人接种H7N9疫苗。
注:本文的英文全版论文将很快在arXiv以及peer-reviewedjournal上发表。
相关专题:H7N9禽流感来袭
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