富含血小板血浆注射或许是勃起功能障碍的新选择
勃起功能障碍是指无法达到或维持阴茎勃起进行性交的疾病。据报道,在40岁以上的成年男性中,其患病率为15-48%,并随着年龄的增长而增加,严重影响男性及其性伴侣的生活质量。目前有各种方法用于治疗ED,包括磷酸二酯酶-5抑制剂等低侵入性的方法或海绵体内注射、阴茎假体植入等高侵入性方法。近来对低强度冲击波治疗(Li-SWT)、干细胞治疗和富血小板血浆(PRP)注射等新的治疗方法研究日渐增多。PRP是一种血浆衍生物,含有高浓度的血小板。PRP的作用来于血小板内高浓度的细胞因子和生长因子,可以促进细胞增殖,调节炎症反应,刺激血管生成,促进伤口愈合。对于原发器质性ED的男性,PRP海绵体内注射有效或带来功能恢复的趋势,没有明显的严重副作用,可以显示更高的国际勃起功能指数,是一种安全有效方法。具体取30ml自体血,两次离心,制备6mlPRP,在阴茎基部周围应用阴茎止血带,麻醉后将3 mL PRP注射到海绵体的三个不同部位:冠状体近端1 cm,阴茎根部远端1 cm,以及阴茎中干;两周一次,共2次。或者海绵体内注射每周一次,连续6周。或者分别注射4在四个部位,每个部位3-4 mL(1次海绵体内和3次皮下:左右外侧神经线和龟头背部粘膜下层区),10-14天/次,共3次。或者海绵体内注射6次(1 mL/次,每周一次,共六周)。关于RPR在勃起功能障碍治疗效果,仍有待更广泛的研究。
另外检索到,新的研究显示,检测腰围和维生素D水平,也有助于评估勃起功能;腰围越粗,维生素D水平越低,勃起功能受到影响越明显。
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