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木工装备、链锯、内燃机、重型机械、枪炮或飞机飞行等强噪声均能损伤内耳。暴露于强噪声下导致内耳柯替器的毛细胞损伤甚至坏死。尽管个体之间对噪声性聋的敏感性有极大差异,但如果在足够时间内接触足够强度的噪声,几乎每个人的听力都将受损。任何超过85 dB的噪声都是损害性的,高频性耳鸣通常伴有耳聋,听力减退首见于4 kHz,如继续接触噪声,则逐渐向较低频率和更高频率发展。
虽然对噪声诱导耳聋的具体分子机制仍不十分清楚,但噪声导致毛细胞氧化应激增强是重要因素,利用抗氧化物质治疗也可以取得一定效果。最近有大量研究证明氢气是一种新型选择性抗氧化物质,对多种氧化和炎症损伤具有治疗作用。最新来自中国人民解放军总医院耳鼻外科研究所于宁教授课题组的研究表明,氢生理盐水注射可以有效治疗窄频噪声诱导的豚鼠耳聋。研究结果发表在Plos One上。
研究将豚鼠分成3组,分别是氢生理盐水组、生理盐水组和正常对照组。治疗组每天注射10 ml/kg体重,注射3天后对动物进行噪声(2.5–3.5 kHz 130 dB SPL, 1 h)处理,动物听力功能用听觉脑干诱发电位和畸变产物耳声发射(DPOAEs)进行检测。畸变产物耳声发射(DPOAEs)是两个不同频率的纯音(f1,f2)同时刺激诱发的,由耳蜗外毛细胞能动活动产生,在外耳道中记录到的一种畸变声音,2f1-f2是检测到的主要成份。因畸变产物耳声发射能较好地反映耳蜗基底膜不同部位的功能状态,有明显的频率特异性,检测时无创、方便、易行,在临床上有很好的应用前景。
内耳自由基含量检测作为判断氧化应激的指标,上述指标分别于噪声暴露前后和7天后进行检测。电子显微镜和琥珀酸脱氢酶染色进行形态学分析。结果发现,氢水能有效保护听毛细胞损伤,减少听力损失。脂质过氧化程度和自由基水平均明显下降。结果证明氢气可以作为预防窄频噪声诱导的耳聋,提示氢可以作为预防噪声耳聋的潜在药物。
Hydrogen-Saturated Saline Protects Intensive Narrow Band Noise-Induced Hearing L.pdf
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