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《膝关节镜手术：如何使用Fast-Fix全内缝合技术修复半月板损伤》
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今天下午门诊时遇到五个膝关节半月板损伤患者。跟我门诊学习的一尼泊尔医学留学生问了我以下几个问题：
膝关节半月板损伤患者的主要临床表现是什么？
膝关节半月板损伤损伤分哪几种类型？
如何进行膝关节半月板损伤的体格检查？
对膝关节半月板损伤患者，如何读片？
正常膝关节半月板的核磁共振影像是什么样的？
半月板损伤损伤撕裂的核磁共振表现是什么样的？
如何将损伤的半月板缝合？
什么情况下的半月板损伤不能缝合？
如何使用Fast-Fix全内缝合技术修复损伤的半月板？
半月板是膝关节损伤中常见受累的部位，由于半月板血供差，损伤后很难自愈。半月板损伤后可出现不同程度的病理改变，引起的关节滑膜炎导致半月板进一步损伤。半月板损伤或缺失将导致膝关节失稳、软骨退变和骨关节炎的发生，严重影响患者生活工作。
大量研究证实，半月板切除后将导致膝关节载荷传导紊乱，加速关节软骨的退行性改变。文献报道，半月板切除的量与术后关节间隙狭窄的发生率呈正相关。最好的方法是缝合破裂口，促使裂口愈合。因此，尽可能保留半月板、尽可能修复损伤的半月板，成为临床治疗半月板损伤的努力方向。
对损伤半月板进行治疗的目的应是尽可能的恢复膝关节的功能。在排除韧带损伤以及髌股关节病变后，应该向病人详尽解释清楚半月板损伤的后果。治疗方案取决于急性或是慢性损伤以及病人对于功能的要求，并由病人作出决定。保守治疗可以早期恢复运动，但发生远期并发症的可能较大；如果积极进行关节镜手术治疗，恢复膝关节运动可能相对较晚，但发生晚期并发症的可能性要相对较小。
2012年10月3日，高绪仁医师完成了《膝关节镜手术：如何使用Fast-Fix全内缝合技术修复半月板损伤？》演讲课件PPT的制作工作。该课件图文并茂，详细讲解了骨科医生在进行膝关节半月板损伤缝合时的技术步骤和要点，对膝关节镜下半月板损伤缝合技术的学习者具有重要参考价值。
该课件选用真实患者半月板缝合时的照片，生动、形象。该课件还选用了半月板损伤缝合相关的的大量新鲜尸体解剖图片和彩色素描图，自然、清晰、逼真，易于理解、利于记忆。该课件对进行膝关节镜下半月板损伤后缝合手术的各级医师和康复师都具有重要参考意义。
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