谢钢
植牙
2024-1-1 13:57
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 岁首年终,辞旧迎新,如果让我们每一个人提一件2023年值得一说的事情,对我个人来说就是‘植牙(dental implant)’这件大事了。九天前,(从拔除第一颗牙齿算起)在历时16个月的时间后,我终于有了两颗完整的人工植入的牙齿,感觉起来与自己的原生牙齿几乎没有什么区别,医生也告知对这两个植入的牙齿只须按正常牙齿使用清洁保护即可。

不论经历了多少的冷热酸甜苦辣,造物主神奇的创造使得我们嘴里的牙齿能够为我们正常地工作几十年。2022年8月我左上腭第二颗大牙在工作了五十几年后终于在中间裂了一条大缝,医生告知已无可救药,建议拔除。面对有问题的牙齿似乎牙医们如今都非常不赞成根管治疗+牙冠的治疗方案而会建议患者考虑装假牙或植牙。考虑了几天后我还是接受了医生的拔牙的建议(病牙在口的每一天都是没有生活质量的24小时!),但是否植牙则需多考虑考虑。

在认真查阅资料及咨询了有关的专业人士之后才认识到,即使你决定植牙,要最终能做到有一颗完整的人工植入的牙齿‘正常地长在你的嘴里’,它取决于很多因素的共同作用并且是一个相对漫长的过程。首先,在病牙拔除后要由可以做植牙手术的专科牙医对你的情况做一个具体的咨询检查;如果一切都在‘正常范围内’(你的综合健康及具体的植牙部位状况及经济条件允许,在考虑了医生提供的各种可能发生的后果的前提下你也愿意接受植牙手术),那么你要在拔牙后至少三个月做一个3-D扫描建模,医生在根据3-D模型结果进一步确认你的情况是适合做植牙手术后,你就可以约时间做牙根植入手术了。牙根成功植入后12 到15周进行检查,如果情况正常医生就会套取制造牙冠的胶泥印模。一般两三个星期后就可以回来见医生把牙冠装上完成植牙的全过程了。在澳洲大致上植一颗牙的花费在5000 到6000澳元,并且政府的医保是不包植牙这一项的,你若买了私人医保则看要你所买的具体的保险方案的条款,多少可以拿回一些补贴,但也不可能太多(医保公司不可能做赔钱的买卖的)。

我于是决定不论如何先给做植牙手术的专科牙医做个专门检查并听听其意见再说。按为我做拔牙的医生的推荐,我选了的其中一个植牙手术的专科牙医去做检查及咨询。专科牙医认为我的情况适合植牙,于是就开始约在公立医院做免费3-D扫描建模,时间是在2022年底到2023年初。等了两个月在公立医院做3-D扫描建模的事音讯全无,于是为我做拔牙的医生又让我去一家私立的诊所做3-D扫描建模,费用则是将来(如果)做植牙手术时一并收取(否则为我做拔牙的诊所与做3-D扫描建模的诊所会另有安排,总之当时没有对我收费)。

时间来到2023年二月,我的与半年前刚刚拔除的牙齿相邻的靠门牙一侧的牙齿也不行了,这次干脆整个牙从上到下裂成两半。没有悬念,再拔掉一颗。同一侧相邻的两个牙齿缺失,我明显感到吃东西时咀嚼效果大受影响。也正是在这个时候,我所就诊的牙科中心也建立起了植牙的服务内容 – 有一位看上去是非洲裔的专科植牙医生(男)每两周来一次就诊,并且3-D扫描建模设备也加添了。按他的宣传资料称,植牙手术只须局部麻醉在30分钟就可完成,不成功免费重做。在与一直为我做定期洗牙、护牙,也是为我拔牙的医生认真讨论后,我决定就请这位非洲裔的专科植牙医生为我植牙。现在从检查、3-D扫描建模、牙根植入、装牙冠,全流程都可以在这个牙科中心完成。经全面检查评估,专科植牙医生认为我的情况是适合植牙的,并且根据我具体的当时所具备的牙床(腭骨)及拔牙后恢复的状况,他认为这将是一个不会有额外费用的正常的植牙手术。在临做牙根植入手术前,我签了一个20多页纸的医疗合同,其中费用部分,医方保证完成两颗植牙的总费用不会超过11000澳元(按牙根植入与装牙冠两期分别支付);这份合同还承诺,在正常的牙齿护理及使用的条件下,所植入的牙齿如果在十年内失去使用功能,他可以按年份长短费用打折为你重做植牙手术:比如,两年内失效的重做手术收费为正常收费的20%;三年内失效的重做费用为30%,四年失效为40%,如此递推。

牙根植入手术定在了2023年六月初的一个星期五的上午,医生还让我在手术前三天开始按他开的处方药服用抗生素并每天使用一种非常苦的漱口水漱口(每次漱口之后几个小时之内吃东西都是变味的)。到了预定的做手术的那天,正当我要出门的时候,牙科中心来电话了,告知,非常抱歉专科植牙医生病倒了无法按计划为我做手术。我当时是整个人有点懵了。当天我依然按病假在家休息,让自己从这突如其来的变化中调整过来。

重新预定的手术时间改在了八月份。所有的准备过程重来一遍。手术那天一切顺利,当天是一个手术医生加两个助手合作进行完成。因为是两颗牙一起做,全过程用了不到一个小时。因为只是局部麻醉(不像我做肠胃镜检查时全麻,几秒之内我就什么都不知道了),全过程我都能感觉到医生在我嘴里搞这搞那,他也在必要的时候与我沟通,比如问我感觉还好吗,或现在已做好一颗了,还有一会儿就做完了,等等。的确如同他的宣传资料所说的,整个手术我几乎没有感到任何疼痛,手术结束后只是半边嘴是麻木的,仅此而已。专科植牙医生在手术做完后告知我,没有任何预料外的情况发生手术非常成功。术后按医嘱继续吃了一两天的止痛药及10天的消炎及抗感染药并用专门的漱口水漱口。10天后回到牙科中心由我的常任牙科医生为我拆线并检查伤口愈合情况。牙根植入部分费用为5000多澳元,扣除私人医保的补贴,我自己付了4800多澳元(医保补贴只有几百元而已)。

到了11月份(手术过后约12 周),专科植牙医生再次约诊对我植入的牙根进行全面检查测试,结果又是好消息 – 牙根植入与牙骨融合情况很好,可以按计划装牙冠。于是,为我完成了套取制造牙冠的胶泥印模的工作。最终赶在了2023年结束之前把牙冠装好。刚刚装好牙冠的两三天植牙相邻的牙齿稍感不舒服(被植牙挤得有点疼,咬合牙齿时牙根也有点酸疼)。一周之后相邻牙齿的不适感消失,现在嘴里的人工植入的牙的感觉与原生牙几乎没有区别。

装牙冠部分费用是4200多澳元。这样,全部算下来我花了约9000澳元植了两颗牙,折合大约是21000元人民币一颗。我有中国国内的朋友/亲戚也做了植牙,因为年龄都比我大了许多的缘故,一个(约70出头年纪)花了9万元人民币植了7颗牙;另一个(约75岁年纪,有多年未正常护理牙齿的历史)花了21万元人民币植了7颗牙 。比较之下我问自己,我这两颗牙是否回中国植合算?仔细想想其实还是选择在澳洲就地治疗更为合理。一方面我没有中国的医保,另一方面,现在还在工作的我不可能一趟一趟地往中国跑或者一住半年治好了再回澳洲。所以,新年新生活,有了新装好的两颗如同原生齿般的植入义齿,我只须多多感恩,好好享受重新恢复了的口腔功能的每一天的美好新生活就是了。

2024年第一天的清晨,明媚的阳光从高天洒向了家大门外的刚刚这几天才盛开的紫薇花丛上,使我砰然心动。愿有缘阅读了本博文的您,在新的一年里身体健健康康,生活红红火火,事业利利顺顺!

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