全球的目标是在2030年消除由狗引发的人类狂犬病。
目前世界上曾经有狂犬病流行的国家和地区在狂犬病的预防、控制和消除方面已经取得哪些进展呢?
以下是简要小结。
中国
实施时间: 2007–2017 -2020年
基于被动监测,全国估计人类病例从2007年的3300例减少至2017年的516例,到2020年下降到202例(主要由于加强了对人类的暴露后预防)(参考文献117)。
印度
实施时间: 2012–2016
据估计,在印度全国共28个邦中,有7个邦的人狂犬病病例逐渐减少(主要是因为对人的预防),需要在国家一级改进监测(参考文献116)。
韩国
实施时间: 1998年至今
自1961年以来,狂犬病被列为法定传染病,截至2014年,动物狂犬病病例由每年68例减少至0例,主要是由于家畜疫苗接种和野生动物口服疫苗接种。 此后韩国再无病例报告(118)。
泰国
实施时间: 1980–2015
人狂犬病病例由每年~370例减少到~5例,动物病例也随之减少(119)。
越南
实施时间: 1992–2017
将人类报告的死亡人数从每年404人减少到74人(120)。
斯里兰卡
实施时间: 1973–2015
随着国家消除计划的实施,人类死亡数从每年377人下降到24人,而狗接种疫苗的数目每年不到30万增加到大于140万(121) 。
南非夸祖鲁-纳塔尔(KwaZulu-Natal,)
实施时间: 2007–2014
通过加强公共教育、人类预防和犬类疫苗接种等多种方法的结合,犬类病例从每年473例减少到37例,人类病例从每年大约9例减少到0例(122)。
美洲(21个拉丁美洲和加勒比国家)
实施时间: 1998–2014
人和犬狂犬病病例发生率持续下降,接近于0(123) 。
欧洲
实施时间: 1978–2016
根据欧洲狂犬病监测数据库,在此期间总共仅报告了3,982例动物病例(约减少4.3倍),至少有12个国家已自行宣布无狂犬病,主要是因为对野生动物狐狸进行了口服疫苗接种(124)。
参考文献:
117. Qian MB, Chen J, Bergquist R, et al.: Neglected tropical diseases in the People’s Republic of China: Progress towards elimination. Infect Dis Poverty. 2019; 8(1): 86.
118. Yang DK, Cho IS, Kim HH: Strategies for controlling dog-mediated human rabies in Asia: Using ‘ One Health’ principles to assess control programs for rabies. Rev Sci Tech. 2018; 37(2): 473–481.
119. World Health Organization: Towards a rabies-free Thailand by 2020. Media reporting. Geneva, Switzerland. 2017.
120. Nguyen HTT, Nguyen HT, Nguyen TTT, et al.: Progress towards rabies control and elimination in Vietnam. Rev Sci Tech. 2019; 38(1): 199–212.
121. Rahman SA, Isloor S: Rabies on the Indian subcontinent. Rev Sci Tech. 2018; 37(2): 529–42.
122. LeRoux K, Stewart D, Perrett KD, et al.: Rabies control in KwaZulu-Natal, South Africa. Bull World Health Organ. 2018; 96(5): 360–5.
123. Freire de Carvalho M, Vigilato MAN, Pompei JA, et al.: Rabies in the Americas: 1998–2014. PLoS Negl Trop Dis. 2018; 12(3): e0006271.
124. Müller FT, Freuling CM: Rabies control in Europe: An overview of past, current and future strategies. Rev Sci Tech. 2018; 37(2): 409–19.
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