近日，清华大学杨悦教授课题组在Acta Materia Medica上发表了题目为“A comparative analysis of vaccine lists,prices, and candidates, and the national immunization program between China and the United States”的研究论文（DOI: 10.15212/AMM-2024-0033）。

疫苗是公共卫生领域最重要的发展之一，在预防传染病和减轻疾病负担方面发挥着至关重要的作用。许多传染病曾经是导致人类死亡的主要原因，但通过免疫规划已被成功消除。1974年，世界卫生组织（WHO）在基于天花以及麻疹、脊髓灰质炎等预防与控制的经验，提出了扩大免疫计划（Expanded Program on Immunization，EPI），以预防和控制更多的传染病，并倡议各成员国坚持该计划。自 1990 年以来，全球在降低儿童死亡率方面取得了重大进展。根据WHO统计，全球 5 岁以下儿童死亡总人数已从 1990 年的 1260 万降至 2020 年的 500 万。

本文从疫苗监管的全生命周期监管对中美两国传染病的流行病学数据、疫苗的上市与研发品种、疫苗的免疫规划目录和疫苗价格进行分析，为我国疫苗的政策制定提供参考。研究结果显示，中美两国的传染病发病率存在明显差异，两国均面临多种传染病缺乏可用的疫苗。截止2022年12月31日，我国上市的疫苗品种数量和可预防疾病方面与美国相接近，但在纳入国家免疫规划疫苗方面，我国缺乏肺炎疫苗、人乳头瘤病毒疫苗、轮状病毒疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗、流感疫苗、水痘疫苗和登革热疫苗（图-1）。在价格方面，我国的国家免疫规划疫苗的价格明显低于美国同品种疫苗，但非免疫规划疫苗的价格没有明显优势（图-2）。由我国本土企业生产的疫苗价格低于进口同品种疫苗。在疫苗研发方面，我国新疫苗研发能力较弱，大部分企业是对已上市疫苗的仿制开发，且部分品种存在研发扎堆的现象（图-3）。本文研究结果表明，我国应基于疾病负担和成本-效果分析进一步扩大国家免疫规划疫苗，并鼓励以临床需求为导向，加大对新型疫苗的研发。

图-1. 中美两国免疫规划疫苗的比较

图-2. 中美两国同品种疫苗的价格比较 （a）国家免疫规划疫苗；（b）非国家免疫规划疫苗

图-3. 中美两国在2015年-2022年期间开展临床试验数据量排名前 15的疫苗.（a）中国；（b）美国。*表示无上市的疫苗品种。

引用本文：Luo XX, Liu JW, Du X, Yang JS, Jiang XM, Li ZQ, Wu YF, Yang Y. A comparative analysis of vaccine lists, prices, and candidates, and the national immunization program between China and the United States. Acta Materia Medica. 2024. Vol. 3(1):46-56. DOI: 10.15212/AMM-2023-0033

原文链接：

https://www.scienceopen.com/hosted-document?doi=10.15212/AMM-2023-0033