心理咨询师需要有‘三大-兼论心理咨询

按：本文的写作起因是在柳智宇的微博下的一个讨论，https://weibo.com/1727673330/H9KA3lSWt?type=comment，正好一并将笔者在心理学和心理咨询方面的所思所想做了一个粗略的概括。

2019.1.1

心理疾病经常容易被人们所忽视，但事实上心理疾病对人类的生存质量的影响远大于生理疾病。心理疾病对人的影响是全方位的，既会影响人的成长发育、智力发育和学业发展，也会影响人的日常生活和工作，从而可能大大降低其精神生活质量。

但要做一个合格的尤其是优秀的心理咨询师是非常不容易的，需要有以下三大：大爱、大智慧和大量时间。

没有大爱的心理咨询师容易堕入魔道，或伤害心理病人、或被心理病人的心理疾病所反噬（心理疾病同样具有传染性，心理病人有时甚至具有故意传播不健康心理的心理）。因此，心理咨询师必须是真正出于对人的人性关怀和关爱去做咨询的，才可能真正做好心理咨询工作。

但做心理咨询工作仅有大爱是不够的，尤其是这种大爱是自以为是的大爱的话，就更是万万不行的。也就是说，心理咨询还需要有智慧和判断力，需要有基于健康的人生观、价值观和学识底蕴的大智慧。

但这种大智慧的获得需要足够的人生历练、知识学习、道德教养乃至智力天赋。没有充分的人生体验、人生历练和社会观察，没有充分的心理学思考、总结和领悟，是无法达至心理上的智慧尤其是大智慧的（这种思考、总结和领悟，既可以是自我总结、自我领悟和自我归纳的，也可以是正规的心理学知识学习）。

心理咨询中的时间投入也是非常关键的因素。没有大量时间的投入，许多心理疾病是无法得到有效治疗更无法治愈的。这是因为，许多心理疾病的发生、发展，原本就是经历过极为长期的积累过程的，积累得越久，要解开就越需要时间。心理疏导中的高超技巧是必要的和重要的，但有许多心理疾病是无法仅仅通过高超技巧就可以快速解脱的，而必须有足够长的时间才能治好。而要彻底治愈更是困难，甚至可能会极为艰难，尤其是对于许多重度心理疾病或是长期积累而成的顽固性心理疾病来说，只要能达到基本健康的心理平衡就已经是巨大的成功了，就已经可以算是医学上的功能性治愈了。

因此，从心理病人的角度来说，心理病人自己也要真正认识到心理疾病的严肃性和重要性，要真正认识到心理疾病对人带来的困恼、对人的精神生活质量的影响，与生理疾病对人的精神生活质量的影响相比，是同量级的甚至也许是更大量级的。其次，要因此认识而产生对心理咨询师的足够尊重和信任，既不要不把自己的心理疾病不当回事，更不要认为‘心理医生仅仅说了几句话怎么就是给人心理咨询了呢？或是就开了几块钱的药怎么就算是治病了呢？等等’，从而忽视心理医生的重要性和劳动付出，忽视心理治疗的专业特殊性，甚至导致与心理医生的不理性的心理隔阂与误解。

而从心理医生的角度来说，一方面要确保自己的心理健康，和经常审视自己是否对病人是真心关爱的，及时排解自己内心中的不健康心理和不良情绪；另一方面也要不断学习积累和提高自己的心理咨询技巧、思辨能力、启发他人的能力和换位思考能力；此外，对于精神类药物的作用机理、精神病学、心理学等方面的基础知识和应用研究方面的知识，也要不断学习、反复咀嚼、反复实践和及时调整，对于新的知识体系也有必要及时跟进学习；最后，必须确保自己的每一个诊治都是有质量的，确保自己有充分的时间精力去做好自己所承接的心理咨询工作，否则最好不要轻易出手尤其是不要自以为是的轻易出手，否则既容易祸害自己还容易耽误病人。

简言之，在心理咨询方面，病人需要充分尊重医生和信任医生，医生更要充分尊重病人和宽容病人。心理医生一方面不能是无原则的，倾听病人的述说固然是非常重要的和必要的，但也不能什么都顺着病人甚至讨好病人，必要时需要有技巧地、公正恰当地指出心理病人的不足之处或误区、错误之处；但另一方面，心理医生切不可激化与病人之间的争论，与心理病人斤斤计较的心理医生可能已经在走上邪路了。而上述这些，也正是心理咨询师需要有大爱和大智慧的根本原因所在。

非有大爱，无法成良医；非有大爱，更无法成为好的心理医生。唯有用爱和智慧，才能真正化解心理疾病；唯有爱和智慧，才能真正提升人的精神生活质量乃至获得幸福圆满的人生。与心理病人和心理医生们共勉！

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