博文

含马兜铃酸的中药，一定要慎用

已有 17577 次阅读 2012-12-11 08:49 |个人分类:中医药学|系统分类:科普集锦| 中药, 马兜铃

那么多中药里含有马兜铃酸，我还不知道呢，大家爱吃中药，一定要慎用，可能与肾病多有一定关系的。

中国卫生部于2003年正式宣布禁止生产和销售含有马兜铃酸的中药。

http://t.itc.cn/ttHUG 这是错的，会让人误以为现在中药都不含马兜铃酸。实际上卫生部仅仅禁止了关木通一种草药，其他含马兜铃酸的几十种中草药仍然在广泛使用，市场上很多中成药都含有马兜铃酸。只要曾经服用过含马兜铃酸的中药，肾脏就会有不可逆转的永久损伤，患肾病和上泌尿道上皮细胞癌的概率就比一般人高。服用的次数越多，对肾脏的损伤就越大，最终导致尿毒症。有1/3的台湾人曾经服用过含有马兜铃酸的中药，而台湾有12%的人患有慢性肾病，发病率居世界首位。
已知或怀疑含有马兜铃酸的药材：马兜铃、关木通、天仙藤、青木香、广防己、汉中防己、细辛、追风藤、寻骨风、淮通、朱砂莲、三筒管、杜衡、管南香、南木香、藤香、背蛇生、假大薯、蝴蝶暗消、逼血雷、白金果榄、金耳环、乌金草等。
可能与上述药材混用而搀杂马兜铃酸的药材：木通、苦木通、紫木通、白木通、川木通、预知子、木防己、铁线莲、威灵仙、香防己、白英、白毛藤、大青木香等。

马兜铃酸事件质疑：

中医李刘坤

这些年来，关于马兜铃酸肾中毒事件炒得沸沸扬扬，使很多人对使用中药产生了恐惧心理，连很多医生都不知所措。如果真的所有含马兜铃酸的中药都有剧毒，用一次就会造成不可逆损肾害的话，那将是十分可怕的。但是，我对此有很多怀疑，故提出来供大家探讨。
1、药物用量是否合适
据有关报道，1964年，吴松寒首次报道了2例因大剂量服用关木通导致急性肾功能衰竭的病例。当时使用关木通治疗什么病不得而知，用的什么剂型也不清楚，还有没有其它影响因素也不知道，但仅从报道来看，显然其使用剂量并不合适。
2、使用时间是否合理
有关报道指出：在比利时，1990-1992年有1741人服用同一家诊所开出的减肥药“苗条丸”，一般服用都在一年以上，有的长达三年。150名女性服用者中有70个被查出肾脏受到损害，其中严重的还需要做血透治疗和肾移植。一家比利时研究机构指出：是马兜铃酸中毒所致。一些媒体便以“马兜铃酸肾病”为题进行报道。虽然本人不知道这“苗条丸”中的哪位药含马兜铃酸，其肾脏损害是不是这味药引起，但本人知道，长期使用药物减肥，本身就会对身体造成很多不利影响。
3、使用西药马兜铃酸的患者，为何没有中毒的报道
有所谓的科普者指出，马兜铃酸具有非常剧烈的毒性，无论多少剂量，只要用过一次，就会对肾脏造成永远不可逆的损害。但很多年西医都用提纯的西药马兜铃酸治疗疾病，怎么未见有关西药马兜铃酸中毒的报道呢？难道西药马兜铃酸无毒，只有含马兜铃酸的中药有毒吗？◇