宋卫东的博客分享 http://blog.sciencenet.cn/u/andrologist 医学博士,副主任医师,毕业于北京大学医学部,现就职于北大医院

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你真的了解早泄吗?

已有 7411 次阅读 2009-12-19 23:37 |个人分类:男性|系统分类:科普集锦| 误区, 早泄

        早泄就是不论发生在插入前或刚刚插入之后所发生的违背自己意愿的不能控制的射精,这时候往往仅受到最低水平的性刺激。2003年,世界卫生组织(WHO)第2届性功能障碍国际指导会议提出早泄的多元定义是:“早泄是最小性刺激之前发生持久性的或反复性的射精;或者是插入阴道之后立刻射精,或者是在性交者不想射精之前发生,及性交者无法主动控制的射精”。

        早泄可以导致伴侣双方对性经历不满意。早泄可以加剧焦虑,而焦虑反过来使早泄越加严重。早泄是男性性功能障碍中最常见的表现形式,大概有1/3的男子受到它的困扰,或者可以说每个男子在其一生中的某个时期都可能受到它的影响。但是,真正了解早泄的男子少而又少。


误区一:早泄不是你能够控制的事情

        实际上,你可以设法控制它。就像你小时候能够学会控制排尿一样,一旦你能够学会控制住膀胱,你就永远也忘不掉了。

 

误区二:早泄完全是你脑子里的问题

        事实上,射精时性刺激主要是施加给龟头的,而大多数患者存在龟头过度敏感的问题,只要稍稍给予一点儿刺激就会很快射精。也就是说他们的射精阈值是很低的。

 

误区三:饮酒是控制早泄的好办法

        男性射精活动是因为交感神经兴奋引起的。人的情绪变化影响交感神经的活动,从而也影响到人体的射精活动。酒和含酒精的饮料一般能起到减弱和抑制神经的作用,能解除或缓解压抑和紧张感。因此,不少人建议早泄患者少量饮酒来达到延长射精的目的。但是,需要提醒的是,只有含有少量酒精的饮料或低度酒才有效。而且,掌握饮酒“尺度”至关重要,饮用过量会严重影响阴茎勃起,反而会使性功能恶化。再者,长期借助饮酒来治疗早泄,会造成人体对酒精的依赖,时间久了会养成嗜酒的恶习,给婚姻和家庭造成严重的破坏。

 

误区四:性商店里的麻醉凝胶等局部外用的喷剂或涂抹剂是控制早泄的有效手段

        它们很少会起作用,就算龟头麻木了,女方阴道也麻木了, 从而使双方的快感大大降低,因此在使用时要求在插入前将龟头表面的药物彻底清洗掉,或者佩戴安全套。龟头麻木之后,男子将很不习惯这种感觉,更不用说带着这样的感觉长时间做爱了,所以很快就会放弃这一方法。

误区五:网络广告中介绍了许多植物药,它们能够有效治疗早泄吗?

        我们只采用美国食品药品监督管理局批准的药物,所以从来不用这些药物,目前认为这些药物根本没有效果,而且可能还有严重副作用。

 

误区六:早泄可以通过自慰时的持续时间来判断

        在男科门诊中,经常会遇见一些年轻人因为“射精快”来就诊的。可询问后才发现,他们对射精快慢的判断,仅仅来源于自慰时的持续时间。对于这种情况,专家认为,判断射精快慢,自慰时间是不能作准的。射精时间受生理、心理及环境等多方面因素影响。毕竟手淫和性交差别较大,尤其是手淫的方式千差万别,在不了解你的手淫方式的情况下,外人很难作出正确判断。真正的生活和自慰有很多差别,后者不能替代前者,也不能完全反映男性真实的性能力。首先,自慰和性生活对男性心理的影响截然不同。性生活是男女双方性爱的正常方式,而自慰则是个人为性满足而采取的方法。正常性生活时,男女双方往往比较放松,男性射精前保持的时间自然较长。而自慰时,男性只是为了享受快感,对过程关注不够,甚至可能刻意省略。再加上很多人在自慰时偷偷进行且急于结束,久而久之就会养成射精快的习惯。其次,性生活是阴茎和阴道的摩擦刺激,较柔和润滑。自慰对阴茎的刺激强度比较高,性感受更为强烈,射精时间自然会比正常性生活要快。

        大多数早泄研究人员采用阴道内射精潜伏时间(IELT)作为主要客观终点,IELT短于1分钟或2分钟在临床试验中作为PE的诊断标准正在被越来越多地使用。次要主观终点已经集中在病人/伴侣对性交满意的程度上、病人对主动控制射精的评价、以及其对性自信心变化的总的影响。国外曾有专家对一组性功能正常的男性做过调查,发现该组男性在正常性生活时,射精时间平均达8.25分钟;而在相同环境下,其自慰时射精时间平均只有4.89分钟。

 

误区六:早泄与手淫和前列腺炎关系密切

        为了更有说服力,我们介绍一下国外同行是如何看待早泄问题的,其中有两大特点:一是没有谈到所谓手淫后遗症,二是没有提到国内倍加关注的前列腺炎。可见这两者与早泄是风马牛不相及的事情。目前,国内有不少关于手淫和前列腺炎引起早泄的报道和科普介绍,其中绝大多数缺乏科学依据,容易使病人产生误解,误以为只要将手淫戒除或者将前列腺炎彻底治愈,早泄自然就会消失。这是完全错误的!



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