背景

LCZ696是血管紧张素II受体和脑啡肽酶的抑制剂。我们的目的是确定LCZ696在双重操作下能否引起血压的降低，与血管紧张素受体阻滞剂valsartan比较。

方法：

1328例年龄在18?75岁之间，有轻度至中度高血压患者随机分配（双盲）到8周的治疗八组1：100毫克（N = 156例），200毫克（N = 169），或400毫克（N = 172）LCZ696; 80毫克（N = 163），160毫克（N = 166），或320毫克（N = 164），valsartan; 200毫克AHU377（N = 165）;或安慰剂（n = 173）。主要终点是横跨LCZ696的与valsartan的三个单剂量的成对比较的平均差（100毫克和80毫克，200毫克VS 160毫克和400毫克VS 320毫克）在平均值在8周的坐位舒张压治疗期间。

发现

1215例患者完成了8周的治疗期。平均降低平均坐位舒张压跨越LCZ696的剂量与valsartan适当剂量比较显示显著较大幅度的削减与LCZ696（平均降低：-2·17毫米汞柱，95％CI -3·28至-1·06 ; P <0·0001）。在平均坐位舒张压的降低是显著不同为200毫克LCZ696与160毫克valsartan（-2·97毫米汞柱，95％CI -4·88至-1·07，P = 0·0023）和400毫克LCZ696与320毫克valsartan（-2 0.70毫米汞柱，-4·61 -0·80，P = 0·0055）。 LCZ696耐受性良好，并没有发生血管性水肿的报告;在8周的治疗期，其中没有被判定为是与研究药物发生只有三个严重不良事件，而且没有患者死亡。

解释：

Compared with valsartan, dual-acting LCZ696 provides complementary and fully additive reduction of blood pressure, which suggests that the drug holds promise for treatment of hypertension and cardiovascular disease.

参考文献：Blood-pressure reduction with LCZ696, a novel dual-acting inhibitor of the angiotensin II receptor