我儿子摩托车事故,索性没丢了性命,但造成了最高级别的脑损伤,经过悉尼俩家医院的精心救治,现已处于历时近4年的康复之旅。在康复过程中,西医主要是对他因脑受伤造成的四肢肌肉痉挛,避免肌肉萎缩进行药物治疗和器械辅助训练。
我注意到儿子的四肢问题应该是颈椎受到了强力撞击造成的,于是就用家传的按摩推拿这些雕虫小技补充西医的康复手法,期望借助中医和西医的“结合”,一起发力加速儿子的康复。
目前看来取得了瞩目的康复效果。
在这里我想说的是,针对颈椎的处理应该属于“治本”,而针对四肢肌肉痉挛的肉毒碱药物和躯体站床和四肢的机能性训练属于“治标” (因为康复团队觉得颈椎部位无法使用器械操作,而我补充了中医推拿按摩等康复技法,效果明显,而且有助于药物和器械的效果。事实上负责肌肉僵直的主治医师非常满意于他的治疗,我觉得是我针对颈椎按摩发挥了主要作用,注射肉毒碱应该只是弱化了肌肉-神经的communication (交流),作用靶点应该是synapses 膜上的乙酰胆碱受体。而按摩刺激肌肉细胞的机制(并不一定是中医的所谓的通经活络等)应该是促使肌肉细胞内线粒体通过三羧酸循环中的alpha 酮基戊二酸外泄产生谷氨酸,一部分进一步转化成gamma 氨基丁酸GABA,两者均参与神经肌肉之间的communication (这是一个比较新的发现))。
因此,针对“标”的药疗和理疗及针对颈椎机械撞击的“本”的推拿和按摩结合才是取得如此显著康复效果的真正原因。
2024年8月6日在大学旁听讲课的情景
这个过程中感觉西医康复的器械之系统化程度之高是一个明确的优势,主要工作机制是基于人体解剖学和生理学对人体结构与肌体各组织、器官和系统工作机制的了解(基于科学数据)。这些与现代中医理疗所遵循的理论稍有不同(比如经络理论尚未形成科学数据,比如the 7th cervical vertebrae 和the 1st thoracic vertebrae 的大椎穴,及同一平行线两肩中央部位的肩井穴等等,个人觉得至少在这个特定个例中没用)。
人脑纵切面图
对特定疾病的病理最好主要依据现代医学,中医理论做参考。
把中医的处置技法结合进基于理化的西医康复医疗实践效果理想。
这应该是大街上看到的包括华人在内的亚洲按摩服务店生意火,且澳大利亚官方已经接受这类理疗的原因。
目前两者还没有一起用于康复治疗服务中。
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