肠道大脑相互作用障碍对精神和身体健康产生负面影响
生活质量与肠脑相互作用条件的重叠疾病数量呈负相关。
根据《胃肠病学》发表的研究结果,在肠脑相互作用障碍(DGBI)中,生活质量(QOL)随着重叠疾病数量的增加而降低。研究人员从罗马基金会全球流行病学调查中获得了这项研究的数据,该调查招募了居住在33个国家的个人。在这项分析中,对来自26个国家(N=23293)或没有(N=30834)DGBI的一部分人(N=54127)的患者报告结果测量信息系统Global-10 QOL结果进行了评估。共考虑了5种食管、7种胃十二指肠、10种肠道和3种肛门直肠疾病。有和没有DGBI的队列包括平均年龄为42.5(SD,15.4)和44.7(SD,16.3)岁,完成14.9(SD,7.1)和14.9(标准差,7.1)年教育的人,其中43.5%和56.5%分别是男性。
按DGBI状态分层,没有DGBI的人报告的身体和精神生活质量得分最高,其次是打嗝过多和大便失禁的人,而混合性肠易激综合征患者报告的得分最低,其次是功能性消化不良。根据DGBI病情的数量进行分层,观察到0至4或更多的病情数量与身心生活质量评分呈负相关(均P<0.001)。
总体而言,与女性相比,无论DGBI状态如何,男性报告的精神和身体生活质量得分都更高(均P<0.001)。患有DGBI的年轻人报告的身体生活质量评分高于40至64岁的人(P<0.001),但精神生活质量评分低于65岁或以上的人。40至64岁的参与者报告的身心生活质量评分低于65岁或以上的参与者(均P<0.001)。在非DGBI组中观察到与年龄相关的精神生活质量评分模式。
在探索性预测分析中,根据年龄、性别、DGBI合并症、焦虑、抑郁、躯体化、对肠功能的担忧、讨论肠功能的尴尬以及压力对肠功能影响,预测了身心生活质量评分的降低,分别解释了评分方差的41.2%和42.5%。
由于DGBI诊断是自我报告的,因此这项研究的结果可能存在偏差。研究作者总结道:“在考虑了年龄、性别和重叠DBGI的数量后,抑郁、焦虑和躯体症状严重程度评分以及与DGBI相关的更负面的功能体验(与肠功能相关的担忧、尴尬或压力)预测了较差的生活质量。”
三分之一的心理困扰者患有肠脑互动障碍
《美国胃肠病学杂志》发表的一项研究表明,三分之一的心理困扰者也可能患有胃肠道肠道-大脑相互作用障碍,如肠易激综合征(IBS)或功能性消化不良(FD)。这项研究对来自罗马基金会全球流行病学研究的54000多名个体进行了全球样本调查的结果表明,有心理困扰的人患DGBI的可能性是没有心理困扰的个人的四倍多。此外,心理困扰和DGBI之间的共存似乎对生活质量和医疗保健利用率尤其不利。
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