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将氢气用于预防和治疗目的是一个新的研究领域,例如,2009年至2014年,仅在中国就有45个国家自然科学基金(NSFC)。因此,关于体内受影响的途径和过程的可用信息有限。根据报告的数据,还没有发现其他机制可以替代∙OH通过氢。需要进一步研究以阐明氢作为生物分子的保护作用的确切机制和信号通路。有人提出,氢可以作为一种气体信号分子,如一氧化氮、一氧化碳或硫化氢。这一新观点需要进一步研究。
需要更多的随机、安慰剂对照试验来优化氢的剂量、时间和输送。此外,由于其广泛和多样的作用,氢似乎不同于专门作用于其药理学目标的常规药物,氢的药代动力学、生物学和毒性仍不完全了解。
氢难以溶于水,这最初限制了其治疗应用。2009年,日本解决了这一技术问题并生产了制造氢水的设备。2012年,仅日本在线的硬件销售额就达到了200亿日元。同年,包括美国和德国在内的12个发达国家的研究人员开始将氢开发为一种保健产品,全球硬件市场达到220亿美元。氢产业继续增长,现在包括基于氢的富氢外围产品,如氢健康胶囊、氢化妆品、富氢沐浴剂和氢呼吸机设备。2013年,中国第一个国有富氢水品牌“Hydrovita”在北京成立。中国国家药品监督管理局随后在2015年将氢吸入定义为医疗行为。中国氢市场可能非常大,因为中国有近3亿慢性病患者。因此,氢产品作为安全、简单、方便的健康维护产品,具有广阔的潜在应用前景。
每天大约有40克碳水化合物进入正常人的结肠,因此大量(12000毫升/天)的氢应释放到结肠腔内。肠道产生的氢量远大于从水或气体中吸收的氢,但目前只有外源性氢的作用引起了医学领域的关注。然而,肠氢也被证明对疾病缓解有有益作用。在小鼠模型中,恢复氢化酶阳性大肠杆菌菌株可改善伴刀豆球蛋白a诱导的肝炎,
尽管在研究中,饮用富氢水比恢复氢化酶阴性细菌更有效。一些外源性口服药物或食物刺激肠道氢生成的事实支持了动物模型和临床试验中联合疗法的发展。肠道氢疗法可以扩大氢在疾病治疗中的作用。
碳水化合物进入结肠。人体直接测量
为了量化未吸收的膳食淀粉进入结肠的数量,7名健康志愿者在回盲交界处放置了一个多腔管。在抽吸部位上方20-40厘米处缓慢灌注标记物溶液,通过标记物稀释来估计回肠的流量。连续几天,受试者食用含有20或60克淀粉的液态膳食;空腹5-6小时和餐后4-7小时分析回肠抽吸物中的淀粉和葡萄糖。体积和碳水化合物浓度用于计算穿过回肠的总碳水化合物。在不同的受试者中,小餐的未吸收碳水化合物为453-4023毫克(2.3%-20.1%,平均9.3%),大餐为1332-6352毫克(2.2%-10.4%,平均6.0%)。在4名志愿者中,分别在蔗糖(50克)、乳果糖(26克)和20克膳食后进行氢呼气试验。乳果糖增加氢排泄;蔗糖和试验膳食没有。这项研究的结论是,2%至20%的膳食淀粉在小肠中无法吸收,这证实了其他人仅通过呼吸测试的结果。呼吸测试虽然比插管研究更方便,但可能是淀粉吸收不良的一个较不敏感的指标。
Stephen AM, Haddad AC, Phillips SF. Passage of carbohydrate into the colon. Direct measurements in humans. Gastroenterology. 1983;85:589.
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