分子氢抗肿瘤学习笔记之五

康和同事进行了1.5-2.0升0.55-0.65的随机安慰剂对照研究 49例接受恶性肝肿瘤放射治疗的患者，每天使用6周的mM氢水。氢抑制了总过氧化氢水平的升高，维持了血清抗氧化能力，并改善了生活质量（QOL）评分。特别是，氢能有效防止食欲下降。虽然患者被随机分为氢组和安慰剂组，但这项研究不能完全失明，因为氢是用金属镁棒产生的，金属镁棒会产生氢气泡。

Kang等人研究补充氢的水形式的氢治疗可以改善了接受放射治疗的患者的生活质量。在这项针对接受肝肿瘤放射治疗的患者的随机、安慰剂对照研究中，研究了饮用富氢水的影响。在放射治疗的第一天开始使用1.5–2L富氢水（0.55–0.65 mM）或安慰剂水进行治疗，并持续6周。饮用富氢水可防止与放疗相关的血清总过氧化氢显著增加，并减弱与辐射相关的血清抗氧化活性降低。与接受安慰剂的患者相比，富氢水组患者的食欲下降和味觉障碍明显减少。重要的是，富氢水对放射治疗的疗效没有影响。

在肝肿瘤放射治疗的临床研究中，Kang等人研究了富氢水对生活质量（QOL）参数的影响。急性辐射引起的副作用通常包括疲劳、恶心、腹泻、口干、脱发、皮肤溃疡、食欲不振、味觉变化和抑郁。为了测试富含氢的水是否减少了放疗的不良反应并改善了生活质量分数，这些研究者在一项临床研究中招募了49名肝癌患者（33名男性和16名女性）。参与者被随机分为氢水组和安慰剂水组，每个患者在7-8周内接受5040-6500 cGy的放射治疗。在治疗过程中，每位患者每天消耗1.5-2.0升氢水或安慰剂对照水。在治疗期结束时，评估所有患者对放疗的临床反应，并确定生活质量。虽然摄入氢水后对放疗的反应没有变化，但氢水组的总体生活质量评分显著改善。例如，食欲减退和味觉障碍显著减少，但睡眠参数、腹泻和呕吐没有差异。在试验过程中，放疗导致对照组的血清过氧化氢显著增加，而氢水组没有出现这种情况，这表明饮用氢水的患者的氧化应激减少。在肝功能测试或血液测试中没有发现差异，表明氢水是改善接受放射治疗患者生活质量的安全有效手段。

辐射用于治疗各种恶性肿瘤。正常组织暴露于辐射可能导致急性和慢性毒性，导致无法提供预期治疗、一系列症状和生活质量下降。辐射防护器是一种化合物，旨在减少辐射对正常组织造成的损害。这些化合物通常是抗氧化剂，必须在辐射前或辐射时存在才能有效。其他被称为缓解剂的药剂可用于将毒性降至最低，即使在辐射已经传递之后。Citrin等人回顾了作为辐射诱导正常组织损伤的放射防护剂和缓解剂的临床使用或开发中的药物。很少有药物被批准用于临床，但许多新化合物在临床前试验中显示出有希望的结果。在接受肝脏恶性肿瘤放射治疗的患者中，富氢水显著缓解了辐射的副作用，如疲劳和消化症状

Chen等人报告一例72岁女性胆囊癌患者，在不可逆电穿孔消融和口服替加氟（一种氟嘧啶衍生物）化疗后9个月出现原位复发和肝转移，但未能控制疾病的进展。患者拒绝其他治疗，开始每日氢吸入治疗。治疗1个月后，胆囊和肝脏肿瘤继续进展，出现肠梗阻。经持续氢疗和胃肠减压、静脉营养支持等对症治疗后，肠梗阻逐渐缓解。氢治疗三个月后，腹腔转移灶逐渐缩小，贫血和低蛋白血症得到纠正，淋巴细胞和肿瘤标记物水平恢复正常，患者能够恢复正常生活。

这是氢疗法治疗转移性GBC患者的有效性和安全性研究的首次报告，该患者病情危重，已稳定4个月以上。高含量的氢水可以抑制结肠癌，特别是与5-氟尿嘧啶联合使用。

饮用富氢水对肝肿瘤放疗患者生活质量的影响

“接受放射治疗的癌症患者经常会感到疲劳，生活质量受损放射治疗的许多副作用被认为与放射治疗过程中活性氧生成导致的氧化应激和炎症增加有关。氢可以作为治疗性医用气体使用，具有抗氧化特性，并减少组织中的炎症。进行了一项随机、安慰剂对照研究，以评估饮用富氢水对49名接受恶性肝肿瘤放疗的患者的影响。评估外周血中活性氧化代谢产物衍生物的浓度和生物抗氧化能力。6周内饮用富氢水可减少血液中的活性氧代谢产物，并维持血液氧化潜能。与接受安慰剂水的患者相比，接受富氢水治疗的患者在放疗期间的生活质量分数显著改善。两组对放疗的肿瘤反应无差异。每天摄入富氢水是一种潜在的新的治疗策略，可改善辐射暴露后的生活质量。摄入富氢水可以减少对辐射诱导的氧化应激的生物反应，而不影响抗肿瘤作用。

Kang Ki-Mun, Young-Nam Kang, Ihil-Bong Choi, et al. "Effects of Drinking Hydrogen-rich Water on the Quality of Life of Patients Treated with Radiotherapy for Liver Tumors." Medical Gas Research 1, no. 1 (June 7, 2011): 11.