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减少膳食FODMAP摄入量对无结肠患者肠功能影响的初步研究
饮食中吸收不良的短链碳水化合物由于其渗透作用,应在结肠切除术和回肠袋形成或回肠直肠吻合术后增加粪便量。Croagh等人对15名结肠切除术后患者(13名回肠袋形成患者,2回肠直肠吻合术)在低FODMAP饮食之前和期间进行饮食和症状评估。通过氢呼气试验评估碳水化合物吸收不良。通过临床/内窥镜检查或粪便乳铁蛋白评估回肠袋炎。在8例对乳果糖有呼气氢反应的患者中,7例出现果糖吸收不良,3例出现乳糖吸收不良,1例单独出现乳糖吸收不良。回顾性研究的7名受试者中,有5名大便次数有所改善(从每天中位数8次减少到4次),这一改善持续了0.5-3年的随访时间。8名患者中有5名完成了前瞻性研究。1名患者大便次数持续改善,1名患者排气减弱。总的来说,8名患有回肠炎的患者中没有一人好转。相比之下,在7名无回肠袋炎的患者中,平均每日大便次数明显减少。FODMAP摄入量的变化程度也可以预测反应。回肠袋炎倾向于与低基线FODMAP摄入量相关。这些患者碳水化合物吸收不良的发生率很高。根据饮食依从性和基线饮食,减少FODMAPs的摄入可能有效降低无眼袋炎患者的大便频率(Croagh, et al. 2007.)。
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