儿科患者的乳果糖氢呼气试验和功能症状

背景：小肠细菌过度生长（小肠细菌过度生长）在儿科人群功能性消化系统疾病中的作用是一个有争议的问题，因为目前用于建立这种诊断的方法难以解释。这项工作的目的是根据最近的标准分析功能性胃肠道症状儿童的乳果糖 H(2) 呼气试验 (LHBT) 的特征。

方法：纳入 72 名患者和 17 名对照。对消化系统症状（腹痛、腹胀、呕吐和排便障碍）进行了问卷调查。进行乳糖氢呼气试验以排除乳糖吸收不良，并使用 LHBT 测量口服乳果糖与 H(2) 浓度超过基础浓度 20 ppm 之间经过的时间。

结果：患者和对照组之间的年龄和性别没有差异。与健康儿童（74.7 ± 5 分钟）相比，患者达到 20 ppm 变化的平均时间（56.3 ± 3 分钟）更短，p\0.05。在 39% 的患者中，H(2) 的升高发生在乳果糖摄入后的前 40 分钟内，并且在几乎所有对照组中，在 50 到 90 分钟之间观察到了升高 (p\0.05)。症状与 20 ppm 变化的时间无关。

结论：在有消化道功能症状的儿童中发现了异常的 LHBT，但所涉及的确切机制，加速肠道转运或 小肠细菌过度生长，需要通过额外的方法来确认。

Madrid AM, Landskron G, Klapp G, et al. Lactulose hydrogen breath test and functional symptoms in pediatric patients. Dig Dis Sci. 2012 May;57(5):1330-5.