类风湿关节炎患者小肠细菌过度生长发病率高

山西医科大学第二医院风湿科的研究人员对2018年10月至2019年1月于山西医科大学第二医院风湿科就诊的112例类风湿关节炎患者为研究对象，对所有患者进行氢和甲烷呼气试验，检测类风湿关节炎患者呼出气体中甲烷和氢气浓度值，评估类风湿关节炎患者小肠细菌过度生长的发生率，比较益生菌治疗前后呼出气体中甲烷和氢气浓度值。根据检测结果将其中小肠细菌过度生长阳性患者纳为A组，对A组患者给予益生菌连续口服治疗3周。A组益生菌治疗3周后再次行氢和甲烷呼气试验，根据检测结果，将部分小肠细菌过度生长阳性患者纳为B组，继续给予B组益生菌治疗4周，治疗结束后行氢和甲烷呼气试验评估小肠细菌过度生长情况。统计描述A、B两组益生菌治疗前后的小肠细菌过度生长转阴率。比较A组治疗3周前后各时间点呼出气体中甲烷和氢气浓度值；比较B组患者在治疗前、治疗3周、治疗7周下各时间点呼出气体中甲烷和氢气浓度值。

研究结果：

1、在治疗前，112例类风湿关节炎患者中有小肠细菌过度生长阳性患者85例，小肠细菌过度生长阳性率75.89%。

2、在益生菌治疗3周后，A组患者由治疗前的85例下降为72例，转阴13例，转阴率15.29%；继续治疗4周后，B组患者由治疗前的28例下降为25例，转阴3例，转阴率10.71%。

3、在益生菌治疗3周后，A组患者在30分钟时呼出气体中甲烷浓度值，相比治疗前升高(P＜0.05)；而其余各时间点时的呼出气体浓度值在治疗前后无统计学差异(P＞0.05)。

4、在对B组继续益生菌治疗4周后，B组患者在治疗前、治疗3周后与治疗7周后呼出气体中甲烷和氢气浓度值无统计学差异(P＞0.05)。

由此得出结论：氢和甲烷呼气试验检测类风湿关节炎患者有较高的小肠细菌过度生长阳性率，提示类风湿关节炎患者可能容易合并小肠细菌过度生长。通过氢和甲烷呼气试验检测发现，口服益生菌有助于改善小肠内过度生长的菌群，降低类风湿关节炎合并小肠细菌过度生长患者的阳性率。