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肠衰竭和小肠细菌过度生长
小肠细菌过度生长广泛存在于各种与肠功能衰竭和功能障碍相关的成人疾病中,包括短肠综合征和大面积肠切除后的其他疾病、运动障碍和炎症性肠病。成人小肠细菌过度生长是肠衰竭的一个潜在原因。在老年人中也比较常见,并常常被忽视。小肠细菌过度生长是造成吸收不良、营养缺乏的一个重要原因。
Galloway等人报道了儿童肠衰竭和小肠细菌过度生长的研究结果。他们对有肠功能衰竭和疑似小肠细菌过度生长病史的儿童进行了血清未结合胆汁酸的定性和定量测定。所有参与者均接受小肠液取样进行微生物培养分析。此外,在接受针对小肠细菌过度生长治疗后,用液相色谱-质谱法测定血清中的分离胆汁酸和总胆汁酸。与非肠衰竭的对照组相比,有肠衰竭史和有小肠细菌过度生长的儿童血清未结合胆汁酸浓度升高。与呼气实验阴性的肠衰竭受试者相比,呼气实验小肠细菌过度生长阳性的肠衰竭受试者中鹅去氧胆酸更为普遍。在有肠衰竭病史的儿童中,测定血清未结合胆汁酸可能是诊断小肠细菌过度生长的一个有用的替代方法(Galloway, et al. 2019.)。
Galloway D, Mezoff E, Zhang W, et al. Serum Unconjugated Bile Acids and Small Bowel Bacterial Overgrowth in Pediatric Intestinal Failure: A Pilot Study. JPEN J Parenter Enteral Nutr, 43 (2), 263-270, Feb 2019.
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