氢呼气试验诊断乳糖吸收不良的新标准

虽然，乳糖氢呼气试验被众多研究者认为是目前诊断乳糖不耐受的金标准。但是，氢呼气试验目前存在的问题是，在发表的研究报告中可以看到，在实施乳糖氢呼气试验时，各种研究似乎缺乏统一的标准，许多研究使用自己的指南，这可能反过来导致与结果分析不一致，需要建立统一的国际标准。

Di Stefano等人首次报道了两个更准确的乳糖吸收不良诊断标准，即在乳糖物负荷后6小时的氢呼气试验排放值> 6 ppm和在摄入碳水化合物的第5、6、7小时氢呼气试验值的大于15 ppm。在3天内，他们对84名连续患有功能性或器质性胃肠疾病的患者在服用乳糖后测量呼气中的氢排放量，以测试乳糖吸收不良。用乳果糖呼气试验作为排除因可能有不产氢的患者出现假阴性结果的一种方法。给一种不可吸收的电解质溶液后，作为排除因混合肠道内容物和释放滞留在粪便中的氢而导致的假阳性结果。根据传统标准，51%的受试者被证明是乳糖吸收不良者。76%的患者在第6小时标准下获得阳性结果，而以第5、6和7小时排放量之和为标准时，80%的患者发现阳性结果（两个比较P<0.05）。21人中有10人和25人中有11人分别表现出乳糖不耐受症状。因此，他们建议可以诊断24%和27%的乳糖吸收不良患者，根据传统标准检测为阴性。必须摒弃传统标准，采用这些新标准（Di Stefano, et al. 2004.）。