实验性急性胰腺炎的消化间期小肠运动与十二指肠细菌过度生长

荷兰乌得勒支大学医学中心外科和微生物学系的研究人员进行了一项急性胰腺炎的消化间期小肠运动与十二指肠细菌过度生长的研究，探讨无胆道梗阻的急性坏死性胰腺炎（ANP）对移行性运动复合体（MMC）、小肠细菌过度生长、细菌移位（BT）及胰腺感染的影响。将大鼠分为4组：轻度胰腺炎组、对照组、ANP组和假手术对照组。用空肠肌电极测定MMCs。在胰腺炎诱导72小时后，取血液、腹腔液、胆汁和腹腔器官进行微生物培养。取胰腺脾脏作组织学检查。ANP期间MMC循环时间从14.1±0.2分钟显著增加到22.4±1.9分钟（P<0.05）。ANP大鼠的十二指肠与其他肠杆菌组比较（12只大鼠中有7只大于3log10cfug1，P<0.05）。十二指肠革兰氏阴性菌群和厌氧菌群与MMC循环呈正相关（r=0.78，P<0.01）。MMC周期长度与胰腺BT呈正相关（r=0.70，P<0.01）。胰腺炎严重程度与十二指肠细菌过度生长呈正相关（r=0.85，P<0.01）。在无胆道梗阻的ANP期间，空肠MMC受到干扰，因此发生小肠细菌过度生长。胰腺炎严重程度、MMC紊乱和小肠细菌过度生长之间的相关性提示近端小肠在胰腺坏死的感染中起着重要的病理生理作用。