注意缺陷/多动障碍儿童肠道菌群和饮食模式

注意缺陷/多动障碍是一种常见的神经发育障碍。肠道微生物群已被认为影响大脑功能和行为。Cenit等人报道有关不同因素和饮食成分的知识与注意缺陷/多动障碍的发生风险或其表现形式以及肠道微生物群组成的变化有关（Cenit, et al. 2017.）。

Wang等人用16S rRNA测序法研究了30名多动症儿童和30名健康对照儿童的肠道微生物群,以探讨肠道微生物失衡是否参与注意缺陷/多动障碍的病理生理学。所有受试者的饮食模式均采用食物频率问卷进行评估。他们发现注意缺陷/多动障碍患者肠道菌群的Shannon指数和Chao指数显著高于对照组。此外，线性判别分析效应大小（LEfSe）分析被用于鉴别注意缺陷/多动障碍患者和健康对照之间的差异富集细菌。多动症组间黄斑拟杆菌（B.coprocola）的相对丰度降低，而均匀类杆菌（B.uniformis）、卵形拟杆菌（B.ovatus）和斯特科里卡尼斯（S.stercoricanis）的相对丰度增加。在所有受试者中，斯特科里卡尼斯与乳制品、坚果/种子/豆类、铁蛋白和镁的摄入量有显著的相关性。B、 卵母细胞与多动症症状呈正相关。由此表明，肠道微生物群落与饮食模式和注意缺陷/多动障碍的易感性有关（Wang, et al. 2020.）。

肠道微生物群对注意缺陷/多动障碍作用评估的局限性

在动物身上的研究对于阐明肠道微生物群对大脑和行为的影响以及相关机制非常重要。通过对细菌16S rRNA基因和基因组的高通量测序，分析了人类肠道和其他身体部位的复杂微生物群落及其在多种疾病中的作用。最近对病人的研究已经确定了肠道微生物群的细菌类群可能影响不同的神经和精神疾病，包括注意缺陷/多动障碍。此外，抗生素治疗全球感染塑造了肠道菌群的组成，并可能间接影响多动症的发展。然而，已发表的研究结果仍有部分不一致。肠道微生物群在注意缺陷/多动障碍中的作用仍不明确的潜在原因包括a）不同的研究设计b）少数患者c）分析的不同年龄组d）仅包括未接受治疗的患者与接受药物治疗的患者e）男性与女性比率的差异和f）应用的异质技术微生物组序列分析。此外，肠道微生物群和个体宿主遗传因子之间复杂的相互作用需要更大的样本量和更多的患者基因组信息。替代治疗方案，如益生菌或饮食干预治疗多动症可能提供新的机会来预防或治疗这种日益常见的疾病。显然，需要进一步的研究来阐明赋予肠-脑轴的分子机制，以此为基础来改变共生菌群或其功能，以靶向注意缺陷/多动障碍（Hiergeist, et al. 2020.）。