李惠钰

近日，一项针对200多名接受脊柱手术的患者的研究表明，术后感染可能主要是由皮肤上的细菌引起，而不是由外部污染引起。

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可感染伤口的粪肠球菌的扫描电子显微照片。

图片来源：Science Photo Library/Alamy

医院往往有严格的卫生标准，包括对手术服和设备进行消毒，以防止出现感染问题，但美国的一项研究发现，3%的手术患者仍受到了影响。

美国华盛顿大学的Dustin Long说，许多术后感染可能源于个人的皮肤微生物组，而不是来自医院的环境。

为了验证这一想法，Long和同事收集了204名接受不同类型脊柱手术患者术前和术后的皮肤拭子。

有14名参与者术后出现了伤口感染。在分析了致病微生物后，研究小组发现，其中有12例病例涉及的细菌在术前就已经是患者个体皮肤微生物群的一部分。

同样来自华盛顿大学的团队成员Stephen Salipante说：“实际上，我们遇到的所有手术部位感染，都源于患者自身的微生物组，而不是从医院或手术室引入的病原体。”

研究人员预计，任何涉及切割皮肤的手术都可能会有类似的结果。

他们还发现，研究中发现的引起感染的59%的微生物，对术前给所有参与者静脉注射的抗生素都有抗药性，这些抗生素是为了预防这种感染。

“通过在手术前确定微生物组中的抗生素耐药性特征，可以针对每个患者量身定制抗生素治疗，以使其尽可能有效。”Salipante说。

他说，未来的研究还可以探讨在手术前对人体皮肤进行消毒的最有效方法。

Long补充说，尽管有这些发现，但清洁的医院环境和无菌的手术器械仍然至关重要。