澳大利亚Solomon LB等在2010年8月的《J Orthop Trauma》（骨科创伤）杂志上撰文，介绍了经腓骨后外侧入路治疗膝关节胫骨平台骨折的手术方法、疗效和基本原理。

       文中称：我们介绍了一种经腓骨颈来到达胫骨近端的手术入路。本方法是作为治疗膝关节胫骨平台压缩型和劈裂-压缩型骨折（压缩和劈裂-压缩骨折的位置在后外侧半平台）。治疗这类膝关节胫骨平台后外侧骨折时，采用前方或前外侧入路不能够取得很好的骨折复位和充分的内固定。本文描述的入路可以暴露膝关节胫骨平台的后外侧部分。本文描述的入路是经髂胫束的后边缘和后交叉韧带之间进入。采用本入路可以获得外侧胫骨平台的外侧支撑固定。本入路还可以同时联合采用后外侧和/或前内侧入路来暴露膝关节胫骨平台。特别是，胫骨近端软组织覆盖和血供获得了保留。到目前为止，我们已经单独运用这个手术入路，或联合应用后内侧入路于8名患者，均成功获得膝关节胫骨平台的复位。未见任何并发症，包括未见腓总神经相关症状。所有的胫骨平台骨折和腓骨颈截骨均顺利获得愈合。

Pubmed 相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20657261

J Orthop Trauma. 2010 Aug;24(8):505-14.

Posterolateral transfibular approach to tibial plateau fractures: technique, results, and rationale.
Solomon LB, Stevenson AW, Baird RP, Pohl AP.

Department of Orthopaedics, Royal Adelaide Hospital and Discipline of Orthopaedics, University of Adelaide, Adelaide, Australia.

           启示：治疗膝关节后外侧胫骨平台骨折可以采用经髂胫束的后边缘和后交叉韧带之间进入，从而可以暴露出膝关节胫骨平台后外侧，完成骨折复位和支撑钢板内固定。但是要防治损伤腓总神经。

（江苏省徐州医学院附属医院骨科 膝关节方向 高绪仁 编译）

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