朋友们大家好！今天是2020年4月20日周一。欢迎您来到《听高绪仁讲肩关节那些事儿》第478期！知之者不如好之者，好之者不如乐之者。简单的事情重复做，重复的事情坚持做，坚持的事情开心做！骐骥一跃，不能十步；驽马十驾，功在不舍。锲而舍之，朽木不折；锲而不舍，金石可镂。没有天生的专家，为了我们的患 者，唯有每天在一线坚韧不拔、坚持不懈地努力学习、实践、思考、分享和提升。人生没有白走的路，每一步都算数。日拱一卒，功不唐捐。相信持续的力量，将每天的平凡逐渐变成不平凡，只争朝夕、不负韶华，不忘努力成为一名好医生的初心，为我的患者助一臂之力！

    上图：2020年4月20日星期一，膝肩髋关节关节镜与人工关节置换手术及康复专家高绪仁医生在徐州医科大学附属医院（徐医附院）暨徐州二院骨科骨科关节外科手术室为肩关节肩袖损伤肩关节疼痛活动受限的患者进行肩关节镜微创修复手术。 

      今天有人问我一个问题：“高主任您好！肩胛骨后面疼痛最常见的原因有哪三种？”

      这是一个非常好的问题！

      肩胛骨后侧疼痛不要都认为是筋膜炎。

      肩胛骨后侧疼痛常见原因：

     1、弹响肩胛。

     2、肩胛骨运动功能障碍。

     3、胸椎疾病。

上图：I型肩胛骨运动功能障碍：下内缘肩胛骨凸起（两侧都有，但左侧更明显）。

上图：II型肩胛骨运功功能障碍：整个肩胛骨内缘凸起（两侧肩胛骨都有，但左侧更明显）。

上图：III型肩胛骨运功功能障碍：肩胛骨上缘凸起。

上图：IV型肩胛骨运功功能障碍：正常的肩胛骨运动及位置（两侧肩胛骨都正常）。

     “借问肩痛去哪里，路人遥指高绪仁”。全国各地肩关节损伤患者，如果您有任何关于肩关节的问题，欢迎您登录高绪仁好大夫在线网站进行咨询！网址链接https://gaoxurendr.haodf.com/ 或者进入我的抖音号了解更多相关视频（用户名：高绪仁徐医附院膝肩髋。抖音号是：GaoXuren） 谢谢！

    高绪仁 副主任医师、副教授、医学博士/博士后、骨科关节病方向硕士研究生导师

    徐州医科大学附属医院骨科高绪仁膝肩髋关节医疗组

    徐州医科大学附属医院骨科关节外科膝肩髋关节人工关节置换与关节镜手术品牌专家

    已致力于膝肩髋关节病损的诊断、治疗、康复、医教研、科普宣教、全国各地会诊手术、社会服务22年 

参考文献

Flatow EL. The biomechanics of the acromioclavicular, sternoclavicular, and scapulothoracic

joints. Instr Course Lect. 1993;42:237–45.

高绪仁 肩关节外展过程中肩胛骨的旋转中心在怎么变化？

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