朋友们大家好！今天是2019年10月24日周四。开卷有益！欢迎您来到《听高绪仁讲肩关节那些事儿》第143期！没有天生的专家，唯有每天坚持不懈地努力学习、实践和提升！

     上图：2019年10月24日周四，高绪仁在徐州医科大学附属医院暨徐州二院手术室在为肩关节巨大肩袖撕裂肩关节疼痛、活动受限患者进行肩关节镜微创手术修复撕裂的肩袖。

     今天有一肩关节疼痛肩袖损伤患者问我：“高主任您好！肩关节疼痛的人多么？40岁以上人群肩关节疼痛的发生率有多高？”

     这是一个很好的问题！

     肩关节是我们人体骨骼肌肉系统最常出现疼痛的位置之一。每天都有肩关节疼痛的患者来找我看肩膀。虽然我没有具体统计过徐州地区肩关节疼痛的患者具体数量，但是我发现40岁以上的肩关节疼痛患者的确非常多。

     加拿大的C.D. Djade于2019年在EUR J PAIN/european journal of pain (欧洲疼痛杂志)发表了一篇系统综述，总结了40岁以上人群的肩关节疼痛发病率。

     上图：加拿大的C.D. Djade于2019年在EUR J PAIN/european journal of pain (欧洲疼痛杂志)发表了一篇系统综述，总结了40岁以上人群的肩关节疼痛发病率以及其相关因素。

     这篇文章通过筛选，从3332篇文章中选择了上面6篇文章进行系统分析总结。

     研究发现，对于45岁到64岁之间的成年人，每年肩关节疼痛的积累发生率为2.4%。就发生密度而言：对于45岁到64岁之间的成年人而言，每1,000人中17.3%的人会发生肩关节疼痛；对于65岁到74岁之间的成年人而言，每1,000人中12.8%的人会发生肩关节疼痛；对于75岁以上的老年人而言，每1,000人中6.7%的人会发生肩关节疼痛。

     研究发现，就职业因素而言，明显体力劳动多的人更容易出现肩关节疼痛。对于女性而言，研究发现心理压力对肩关节疼痛的发生率具有明显影响。而和工作相关的机械性力学因素对男性和女性肩关节疼痛的发生率都具有明显影响。一些非职业因素也和肩关节疼痛的发生具有相关性。比如睡眠。睡眠功能障碍和肩关节疼痛的发生率具有相关性。

     总之，目前对肩关节疼痛发生率研究的文章还很少。对于40岁及以上年龄的患者而言，职业因素和非职业因素都和肩关节疼痛的发生具有相关性。

     对于尽管肩关节疼痛发生率还需要进一步的研究，对于我们预防肩关节疼痛具有重要的意义。

       “借问肩痛去哪里，路人遥指高绪仁”。如果您有任何关于肩关节的问题，欢迎您登录高绪仁好大夫在线网站进行咨询！网址链接https://gaoxurendr.haodf.com/ 谢谢！

    高绪仁 副主任医师、副教授、医学博士/博士后、骨科关节病方向硕士研究生导师

    徐州医科大学附属医院骨科高绪仁膝肩髋关节医疗组

    徐州医科大学附属医院骨科关节外科膝肩髋关节人工关节置换与关节镜手术品牌专家  

参考文献

1.Djade CD，Porgo TV，Zomahoun HTV， Perrault-Sullivan G， Dionne CE.Incidence of shoulder pain in 40 years old and over and associated factors: A systematic review.Eur J Pain. 2019 Sep 12. doi: 10.1002/ejp.1482.  

2.Bot, S.D., van der Waal, J.M., Terwee, C.B., van der Windt, D.A., Schellevis, F.G., Bouter, L.M. & Dekker, J.(2005) Incidence and prevalence of complaints of the neck and upper extremity in general 255 practice. Ann Rheum Dis, 64(1), 118-23. 

3.Canivet, C., Ostergren, P.O., Choi, B., Nilsson, P., af Sillen, U., Moghadassi, M., Karasek, R. & Isacsson, S.O. (2008) Sleeping problems as a risk factor for subsequent musculoskeletal pain and the role 258 of job strain: results from a one-year follow-up of the Malmo Shoulder Neck Study Cohort. Int J  Behav Med, 15(4), 254-62. 

4.Hsiao, M.S., Cameron, K.L., Tucker, C.J., Benigni, M., Blaine, T.A. & Owens, B.D. (2015) Shoulder impingement in the United States military. J Shoulder Elbow Surg, 24(9), 1486-92. 

5.Linsell, L., Dawson, J., Zondervan, K., Rose, P., Randall, T., Fitzpatrick, R. & Carr, A. (2006) Prevalence and incidence of adults consulting for shoulder conditions in UK primary care; patterns of diagnosis and referral. Rheumatology (Oxford), 45(2), 215-21.

6.Ostergren, P.O., Hanson, B.S., Balogh, I., Ektor-Andersen, J., Isacsson, A., Orbaek, P., Winkel, J., Isacsson,S.O. & Malmo Shoulder Neck Study, G. (2005) Incidence of shoulder and neck pain in a working population: effect modification between mechanical and psychosocial exposures at work? Results from a one year follow up of the Malmo shoulder and neck study cohort. J Epidemiol Community Health, 59(9), 721-8.

7.van der Windt, D.A., Koes, B.W., de Jong, B.A. & Bouter, L.M. (1995) Shoulder disorders in general practice: incidence, patient characteristics, and management. Ann Rheum Dis, 54(12), 959-64.

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