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癌症医疗蕴酿着突破

已有 3101 次阅读 2009-10-16 20:52 |个人分类:2006年科技旧闻|系统分类:科普集锦

癌症研究专家在Petersberg召开的Mildred Scheel癌症会议上相聚在一起。他们的共识是:在攻克癌症方面尽管已经取得许多成就,待做的事情仍然有很多。
 
被诊断患有癌症早就并不意味着死亡宣判了。在所有病人之中有半数可以经治疗后痊愈,剩下之中的相当部分的病人也能习惯带病生存。睾丸癌患者的治愈率甚至达到接近90%,血癌和淋巴癌的康复前景也得到了大大的改善。同时新增病患的数量仍在增长,这与发达工业国家的人口老龄化看来有密切关联。
 
癌症专家们在Königswinter附近的Petersberg召开的“第二届Mildred Scheel癌症会议”上相聚一堂,交流癌症诊断和治疗方面的新经验。Christoph Huber教授强调说:“尽管在攻克癌症方面已经取得许多成就,但待做的事情仍然有很多。
 
医学的进步应尽快造福病患者,就这一点世界上的肿瘤学家是一致的。恶性肿瘤的治疗方法正在酝酿着重大突破。在过去几年中,研究者们破译了越来越多的调控细胞生长的分子遗传学的信号通道。波恩大学的Reinhard Büttner教授解释道:“通过对细胞壁过程的分析,我们越来越清楚地了解癌细胞是如何产生的,从而可以就某个核心环节选择有针对性的癌症治疗方案。”
 
通过这种“定向疗法”(有针对性的疗法),可以打断某些促使癌细胞生长的酶化反应链条。这种药物就像一种特殊的酶抑制剂,它嵌合在癌细胞的表面上,阻断了细胞生长和分裂的信号。比如人们在使用“Herceptin”制剂治疗某些乳腺癌已经获得一定成效。Büttner教授说:“‘定向疗法’才刚刚起步,但未来治疗癌症的时候,将会越来越多地依赖其独特的分子结构,提出针对单个病人的更加个性化并且准确的治疗方法。这种治疗将更有效,同时使病人所受痛苦比以前少得多。”
 
乳腺癌是一种传播特别广的肿瘤疾病,平均每八个女性中就有一位被诊断出患有乳腺癌,当前患者中间约有60% 实施保留乳房的手术。德国癌症救助中心主席Dagmar Schipanski教授强调说:“如果接受最新科技成果的治疗,患者的康复机会将大大提高。” 这个机构长期以来敦促家庭医生在作出癌症诊断之后,应将病人转送到未必是就近医院的肿瘤中心。在那里,将按不同专业医生联合提出的意见,实施包括心理辅导在内的跨学科疗法。
 
Dagmar Schipanski教授还说:“德国癌症救助中心与超过50所德国肿瘤中心有交流。肿瘤中心不仅是一所医院,同时也是协调治疗的平台。对此可惜还不是每个家庭医生都知道。在这方面我们应向美国学习,他们的癌症中心运行得比我们的要好得多。而且我们的结算体系也还做不到:一旦诊断出癌症,就可以立即由当事大夫加其他专家决定治疗方案。
 
她还批评说,联邦德国的医院在专业知识方面很遗憾没有做到与最新的科技同步。比如当前在治疗癌症时,正确的方法应该是首先借助于化疗或者放射疗法的缩小肿瘤之后,尔后进行手术。“手术后癌细胞转移的危险性还是很大的,这是因为肿瘤往往做不到完全摘除,哪怕有一点点恶性癌细胞剩下来,就会不受限制继续生长。”如今更为成功的治疗方法还属“三明治疗法” :首先化疗或放疗,尔后手术,最后在进行手术的病灶部位再进行化疗或放疗。
 
德国癌症救助中心的新闻发言人Eva Kalbheim女士认为,临床研究必须更广泛和更持久。目前,癌症救助中心为围绕癌症疗法的临床研究提供了主要经费。她说:“我们必须尽快同其他机构,比如同医疗保险公司等,研究如何携手。”临床研究是一驾由基础科研、以病症为目标和以病人为目标的科研共同组成的三套马车。
 
海德堡癌症研究中心领导人Klaus-Michael Debatin教授指出,当前的挑战是要把只涉及医学中的生物学现象而无关实际应用的基础研究与以治疗病人为目标的研究有机结合起来。在过去几年里,德国的一些研究领域重新又得到了很多的研究经费,但其他的领域相比其他国家,在创新研究方面反而变差了。
 
Debatin教授说:“作为一个医疗系的系主任,我非常清楚,同美国的医院相比我们掏出了多少的钱用于医学研究。即使我们的效率特别地高 - 对比之下我们的工作也就象是在乡镇水平。我们需要切实可靠的保障措施,保证医学研究做到标准化和高质量,科研资助单位却从不会将此设为主要依据。”
 
他说,德国是世界上唯一对所有的人和事都一视同仁的国家,在美国就没有人认为,可以对哈佛医学院也按Lexicon县医院的标准一样付费。他认为成立跨学科的、研究性质的、涵盖方方面面的综合性癌症中心是朝着正确方向的进步,德国在高校之外,大力资助马普学会或者亥姆霍兹联合会开展大规模高水平的研究,算得上是一项具有历史意义的成就。


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